Transtorno psicótico breve: sintomas, causas e tratamento
Graças à mídia, cinema e televisão no imaginário coletivo da sociedade foram estabelecidos, mais ou menos claramente, o que é um transtorno psicótico e o que acontece com a pessoa que sofre. No entanto, essas crenças são atormentadas por estereótipos que podem levar à confusão.
Transtornos psicóticos ou psicoses são os transtornos mentais em que a pessoa experimenta um dano na capacidade de pensar, reagir emocionalmente e interpretar a realidade. No entanto, este distúrbio pode aparecer brevemente em pessoas previamente saudáveis, classificando-se como um transtorno psicótico breve .
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O que é um distúrbio psicótico breve?
Transtorno psicótico breve é um estado durante o qual a pessoa experimenta uma série de sintomas psicóticos, como alucinações, delírios ou discurso e pensamento desorganizado entre muitos outros.
No entanto, ao contrário de outros transtornos psicóticos, o transtorno psicótico breve aparece repentina e inesperadamente em pessoas presumivelmente saudáveis. A duração desses episódios é muito curta e pode durar entre um dia e um mês no máximo. Além disso, uma vez concluído, a pessoa pode se recuperar completamente e sem a necessidade de que esse incidente aconteça novamente.
Como mencionado anteriormente, o que distingue um distúrbio psicótico breve é que ele não precisa estar associado a nenhum outro distúrbio psicótico, nem ao efeito de drogas ou qualquer doença orgânica, como um tumor cerebral.
Embora seja considerado um distúrbio de baixa prevalência, ou seja, raro, vários estudos conseguiram confirmar que geralmente aparece em pessoas entre 30 e 50 anos e que a probabilidade de afetar mulheres é duas vezes maior que em homens.
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Tipos de transtorno psicótico breve
Três subtipos de transtornos psicóticos breves foram detectados, que podem ser classificados de acordo com a causa disso.
1. Após um estressor identificável
Este subtipo de desordem também é conhecido como psicose reativa breve e é gerado pelo aparecimento de um evento traumático, estressante ou emocionalmente significativo; como sobreviver a um acidente ou catástrofe, abuso ou morte de uma pessoa próxima.
2. Estressor não identificável
Neste subtipo não é possível identificar ou especificar a razão que causou a desordem psicótica breve na pessoa.
Após o nascimento
De acordo com alguns estudos, 1 em 10000 mulheres experimentou um episódio de transtorno psicótico breve logo após o parto. Especificamente, o maior número de casos foi registrado aproximadamente quatro semanas após este .
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Sintomatologia
O transtorno psicótico breve compra muitos dos seus sintomas com muitos outros transtornos psicóticos, no entanto, para ser classificado como tal é necessário que esses sintomas permaneçam apenas entre um dia e um mês . No caso em que eles duram mais tempo ou mais de seis meses, a possibilidade de que seja qualquer outra desordem será considerada.
A sintomatologia presente no transtorno psicótico breve varia de delírios, alucinações ou desorientação, a comportamento catatônico e alterações na atenção e memória.
1. Delírios
Os delírios compõem uma série de crenças que, embora o paciente acredite firmemente nelas, não têm nenhum tipo de base lógica, nem podem ser demonstradas de forma alguma.
Embora existam diferentes tipos de delírios, em breve transtorno psicótico delírios de perseguição, grandeza e delírios de referência predominam .
2. Alucinações
Além disso, outro dos sintomas mais comuns nos transtornos psicóticos são as alucinações. Nestas, a pessoa percebe de uma maneira real fatos ou imagens que nunca ocorreram e naqueles que acreditam completamente que não os percebem como alucinações.
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3. Pensamento desorganizado e linguagem
Enquanto o episódio da psicose dura, a pessoa abandona qualquer relação lógica de seus pensamentos, aparecendo as idéias de maneira caótica e desorganizada.
Como resultado desse pensamento desorganizado, o paciente experimenta alterações nos processos de atenção e memória, bem como grandes dificuldades na linguagem e na fala .
Alguns exemplos desses sintomas são incessantemente falando sobre o mesmo assunto, continuamente indo de um tópico para outro, e apresentando um discurso cheio de inconsistências.
4Comportamento Catatônico
Dentro do comportamento catatônico pode ser incluído um grande número de alterações motoras . Essas alterações incluem paralisia ou imobilidade, hiperatividade, inquietação ou excitação ou mutismo. Da mesma forma, movimentos estereotipados, ecolalia ou ecopraxia também estão incluídos.
5. Outros sintomas
Além de todos os sintomas mencionados acima, existem vários comportamentos ou comportamentos diretamente relacionados a esse tipo de transtorno. Esses sinais incluem:
- Desorientação .
- Comportamentos ou comportamentos estranhos.
- Mudanças importantes nos hábitos diários.
- Negligenciando a higiene e cuidados pessoais.
- Impossibilidade de tomar decisões.
Causas
Embora as causas específicas desse distúrbio ainda não tenham sido estabelecidas, supõe-se que esse seja o resultado da união de vários fatores, tanto hereditários, biológicos, ambientais e psicológicos .
Quanto aos componentes hereditários do transtorno psicótico breve, observou-se que se repete dentro da mesma família. Além disso, o fato de Ter um histórico familiar de psicose também foi estabelecido como um fator de risco .
No entanto, ter uma história familiar de psicose e esta desordem não é uma condição suficiente para sofrer. Para isso, é necessário que seja um fator hereditário que seja acompanhado por fatores ou contextos estressantes que facilitem o surgimento deste.
Por outro lado, e de acordo com algumas correntes psicodinâmicas, o surgimento do transtorno psicótico breve teria sua origem na incapacidade da pessoa de gerenciar seus mecanismos de sobrevivência. Isso significa que o paciente não tem capacidade de suportar ou superar um evento altamente estressante então o distúrbio surge como um mecanismo de escape.
Diagnóstico
Através de uma avaliação psicológica minuciosa, o clínico deve verificar se o paciente sofreu alguma das situações ou circunstâncias que possam desencadear o breve distúrbio psicótico, como abuso físico, psicológico ou sexual, experiência de algum evento traumático , presença de um crime, etc.
De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V), esse transtorno é classificado como um transtorno de curta duração não relacionado a qualquer tipo de transtorno de humor, uso de substâncias ou transtorno psicótico.
Para fazer um diagnóstico confiável do transtorno psicótico breve, o clínico deve garantir que a pessoa atenda aos seguintes requisitos:
- Presença de um ou mais sintomas psicóticos (delírios, alucinações, sintomatologia negativa, etc.).
- Duração dos sintomas entre um dia e um mês após o qual a pessoa se recuperou completamente.
- A sintomatologia não é explicada pela presença de outros transtornos psicóticos ou pelo consumo de substâncias tóxicas.
Tratamento e prognóstico
Desde que a desordem deve remeter em menos de um mês não há tratamento estabelecido para este , sendo muito semelhante à intervenção que é realizada em episódios agudos de esquizofrenia.
No entanto, é necessário aumentar e manter as precauções durante a duração do episódio, dado que a pessoa pode se auto-ferir, prejudicar os outros ou até cometer suicídio.
Além disso, em alguns casos, o surgimento de um breve distúrbio psicótico é um sinal de alerta de que a pessoa pode estar desenvolvendo qualquer outro tipo de transtorno mental grave, por isso é vital fazer uma observação minuciosa da evolução do paciente.
