Assistência psicológica em crise emocional
Embora seja momentâneo e de natureza temporária, a crise emocional geralmente deixa seqüelas em seu caminho , após o que é necessário implementar um plano de ação que possa combater o desconforto causado pelo evento traumático.
Portanto, é importante conhecer o os principais elementos de um programa de assistência psicológica ser capaz de lidar com crises emocionais. Especificamente, torna-se uma prioridade identificar as características e objetivos que a assistência efetiva deve possuir, os diferentes modelos assistenciais e os níveis de intervenção em crise.
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Características e objetivos da intervenção psicológica
É necessário saber que qualquer ação focada em o tratamento de alguma crise emocional deve atender a três condições fundamentais: realizar "in situ", ser imediato e criar confiança no paciente:
Intervenção "in situ"
A crise emocional deve ser tratada onde ocorreu. Somente em casos muito especiais a detenção será justificada , mas deve sempre ser realizado em um hospital próximo aos familiares da pessoa afetada.
Imediata
Toda crise deve ser abordada no momento em que ocorre. Durante a crise emocional a pessoa afetada manifesta uma grande necessidade de ajuda e é mais provável que receba toda a atenção para conseguir uma mudança. Qualquer crise que seja amadurecida dificulta o processo de intervenção, dificultando a busca de uma solução positiva. É necessário mencionar que um problema não pode ser resolvido com três meses de atraso em relação ao momento em que ocorreu.
Crie confiança
O paciente deve estar claro desde o início que o objetivo da intervenção não é outro senão melhorar sua qualidade de vida .
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Os objetivos na ação antes da crise emocional
Se a intervenção para tratamento de crise atender aos critérios acima, as chances de sucesso aumentam muito. É hora de indicar os objetivos que são perseguidos ao implementar o plano de ação; Os mais significativos são estes:
- Evitar que o episódio de crise se torne crônico e, consequentemente, impedir a requisição de tratamentos mais caros além de traumatizantes.
- Restaure o equilíbrio emocional . Pretende-se alcançar, pelo menos, o nível de saúde mental anterior à crise emocional. É necessário enfatizar que o que não se teve (equilíbrio emocional) não pode ser perdido, e consequentemente, não pode ser recuperado.
- Alívio imediato da angústia vivida através da verbalização de sentimentos ou atitudes irracionais do paciente. Desta forma, é possível neutralizar a angústia gerada e possibilitar a mudança.
- Orientar o sujeito socialmente desfavorecido sobre possíveis recursos sociais e institucional para o qual você pode se virar se estiver em estado de abandono.
Modelos de bem-estar para intervenção em crise
O ser humano é uma entidade biopsicossocial, por isso suas necessidades estão voltadas para uma dessas áreas e, portanto, a crise originada pode ter seu epicentro em torno da dimensão biológica, psicológica ou social . Portanto, sempre será necessário definir qual área do paciente necessita de atenção.
Por exemplo: na tentativa de cometer suicídio devido à intoxicação medicamentosa, em primeiro lugar será necessário conhecer a repercussão biológica ou somática do evento apresentado (necessidade ou não de lavagem gástrica, etc.), posteriormente será feita uma análise sobre os elementos e / ou Esquemas psicológicos do indivíduo (emoções, motivações, etc.) e finalmente levar em conta o trabalho ou influência familiar que o comportamento suicida pode ter.
Assim, a crise emocional pode ser tratado de diferentes perspectivas ou modelos , que pode ser resumido em uma abordagem tripla: intervenção dirigida ao conflito, à pessoa como um todo ou ao sistema.
1. Modelo orientado para conflitos
Sugere que a assistência prestada deve ser imediata e fundamentalmente dirigida ao próprio conflito; através desta abordagem referências a elementos inconscientes serão evitadas , tendo em conta apenas o "aqui e agora", bem como as possíveis formas de resolver o "problema atual" que causou a crise: intoxicação por drogas na tentativa de suicídio, abandono do lar, ruptura sentimental, etc.
2. Modelo orientado para a pessoa
Na intervenção, os aspectos mais cognitivos da pessoa afetada serão prioridade: motivações, repercussão emocional do evento, vínculo com o evento, etc.Nessa crise que tem predomínio na dimensão biológica, o impacto psicológico e social que toda doença somática acarreta não será deixado de lado.
3. Modelo orientado pelo sistema (família ou casal)
Portanto, a família (ou casal) é considerada como uma unidade de saúde e doença ao mesmo tempo e, portanto, é um elemento fundamental para o tratamento dos afetados.
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Níveis de intervenção psicológica
Independentemente do modelo de intervenção que está sendo usado com o paciente (seja com foco no conflito, na totalidade do indivíduo ou do sistema) e na área (biológica, psicológica ou social) em que está atuando, é possível distinguir três níveis de ajuda diferente para a crise emocional:
Primeiro nível de ajuda
É praticamente o primeiro momento da intervenção; corresponde à "fase de impacto" da crise. Dependendo do conteúdo e causa do problema, o aspecto psicológico, social ou biológico será uma prioridade.
Este nível É também chamado de "primeira ajuda psicológica" ou "ajuda de emergência" ; caracteriza-se como uma breve intervenção (de alguns minutos a algumas horas); O principal objetivo é a contenção e também fornecer apoio, reduzir a mortalidade (evitar o suicídio) e ligar a pessoa em crise aos possíveis recursos de ajuda externa disponíveis.
A intervenção de primeiro nível pode ser realizada em qualquer lugar (casa do paciente, centro de saúde, abrigo, rua, hospital, etc.) e por qualquer agente de ajuda (pais, professores, assistentes sociais, psicólogos, psiquiatras, etc.) .
Este primeiro nível de ajuda pode ser realizado a partir de farmacologia (através de ansiolíticos ou antipsicóticos) ou através da escuta ativa, sem esquecer a possibilidade do paciente passar uma noite ou uma internação de 24 horas.
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Segundo nível de ajuda
Esta etapa começa quando a assistência de emergência termina (primeiro nível de ajuda). Esta intervenção não se limita apenas a restaurar o equilíbrio perdido por causa da impacto do evento traumático ; Neste nível, a prioridade é dada à exploração da vulnerabilidade das estruturas emocionais do sujeito, especialmente aquelas que acompanham a crise, para ajudar a estabelecer um equilíbrio emocional enquanto cria outras estruturas psicológicas mais funcionais.
A duração desta intervenção é de várias semanas (10-12 semanas aprox.) E realizada por especialistas.
Terceiro nível de ajuda
Em geral, os dois níveis anteriores de ajuda são suficientes para obter o indivíduo, iniciando seus próprios recursos (psicológicos, sociais, etc.), para alcançar uma melhora psicológica. No entanto, às vezes, um tratamento a longo prazo pode ser necessário (psicoterapia em conjunto com o tratamento farmacológico) para reforçar as conquistas alcançadas e prevenir possíveis recaídas.