As 5 diferenças entre a dessensibilização sistemática e a exposição

Abril 19, 2024

Existem muitos tratamentos psicológicos desenvolvidos para responder aos problemas e distúrbios psicológicos que existem. Alguns deles têm comprovada eficácia comprovada em melhorar os sintomas ou até mesmo eliminar o problema, como ocorre com dois dos tratamentos mais utilizados na terapia para tratar fobias: dessensibilização sistemática e exposição.

Estas são técnicas altamente eficazes e muito semelhantes entre si, a tal ponto que frequentemente se confundem. No entanto, a verdade é que existem diferenças entre a dessensibilização sistemática e a exposição , como veremos ao longo deste artigo.

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Dois métodos usados em psicoterapia

A terapia de exposição e dessensibilização sistemática são dois dos principais tratamentos utilizados em uma ampla variedade de transtornos.

Sim, bem Eles são especialmente conhecidos por seu sucesso quando se trata de tratar fobias Existem várias variações dessas técnicas que são usadas em problemas como transtorno de estresse pós-traumático (exposição a sensações interoceptivas, por exemplo, ou dessensibilização por reprocessamento por movimentos oculares). Mesmo técnicas como experimentos comportamentais que são usados em problemas de comportamento ou para combater crenças (como no transtorno obsessivo-compulsivo ou na depressão maior) são amplamente baseadas nos mesmos princípios. Vamos ver uma breve definição de cada um dos termos.

Exposição

A exposição é uma técnica básica, mas muito poderosa, que baseia sua operação em coloque o sujeito ou paciente cara a cara com os estímulos que ele teme . Trata-se de fazer com que o sujeito permaneça na situação assustadora por tempo suficiente para que sua ansiedade diminua naturalmente, a ponto de se tornar imperceptível. Assim, há uma habituação aos estímulos.

Esta exposição pode e muitas vezes se forma de tal forma que o processo não é excessivo para o paciente , fazendo uma hierarquia de exposição a partir da qual o sujeito será exposto a diferentes estímulos até que o nível de ansiedade seja reduzido a ser imperceptível.

Existem múltiplas variantes da exposição (na verdade, sob uma certa perspectiva, a dessensibilização sistemática pode ser considerada como tal), e pode ser aplicada tanto ao vivo quanto na imaginação ou mesmo nos últimos anos através da realidade virtual.

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Dessensibilização sistemática

É uma técnica semelhante à exposição, objetivando a redução de respostas emocionais e ansiosas aversivas para o paciente ao mesmo tempo em que se limitam e evitam evitar situações.

Nesta ocasião, parte da ideia de que se o medo é aprendido também pode ser aprendido para eliminá-lo: os esforços terapêuticos se concentrarão no assunto, livrando-se da ansiedade que a estimulação gera ativamente. Busca-se atuar ativamente de maneira contrária e totalmente incompatível com as respostas ansiosas, de tal forma que aprendamos a eliminar a associação entre estímulo e medo para gerar outro entre estimulação e relaxamento, indiferença ou outra alternativa. Em outras palavras, é baseado no contra-condicionamento.

Neste caso, também, o sujeito terá que se expor aos estímulos que geram ansiedade, sendo essencial a hierarquia dos estímulos de tal maneira que o processo de contra-condicionamento pode ser realizado pouco a pouco e com estímulos cada vez mais ansiosos. Tradicional e habitualmente, essa técnica tende a ser realizada na imaginação, embora seja possível realizá-la com estimulação ao vivo ou realidade virtual.

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5 grandes diferenças entre as duas técnicas

Embora uma observação superficial possa mostrar que há uma grande semelhança entre a dessensibilização e a exposição e até gerar que os confundimos, uma análise mais profunda do seu funcionamento mostra que eles têm algumas diferenças notáveis. Entre eles estão os cinco que seguem.

1. Objetivos ligeiramente diferentes

Uma das principais diferenças entre exposição e dessensibilização sistemática é o fato de terem objetivos que, embora semelhantes, são diferentes: enquanto na exposição o objetivo é que o sujeito reduza seus níveis de ansiedade permanecendo na situação aversiva em sim, a dessensibilização sistemática procura que gera respostas que não deixam espaço para o aparecimento de ansiedade .

2. Diferentes mecanismos operacionais

Profundamente ligado ao ponto anterior, além dos objetivos também diferem nos métodos. Embora em ambos os casos o paciente tenha que enfrentar o estímulo que causa ansiedade, enquanto a exposição é baseada na habituação à estimulação como um método para reduzir a ansiedade que gera, na dessensibilização contracondicionamiento é usado , procurando o sujeito para realizar uma resposta incompatível com a ansiedade que substitui sua resposta anterior.

3. Estruturação e gradualidade na exposição

Outro elemento que pode significar uma diferença entre as duas técnicas é a natureza obrigatória da graduação. A dessensibilização sistemática é sempre realizada de forma muito estruturada, exigindo uma clara hierarquia de exposição. No entanto, embora a exposição também possa ser (e de fato é recomendada) graduada, também é possível encontrar variantes como implosão e inundação em que a exposição ao estímulo mais temido é muito imediata. O ritmo dependerá também das preferências e possibilidades do paciente e de como ele reagirá à exposição.

4. Uso diferente de relaxamento

Técnicas de relaxamento, como a respiração diafragmática e o relaxamento progressivo de Jacobson, são muito úteis e frequentemente utilizadas para reduzir o nível de ansiedade, frequentemente incorporando ambas as técnicas.

No entanto, o uso feito deles é diferente: enquanto na dessensibilização sistemática eles são usados como um mecanismo para o contra-condicionamento, usando-os como uma resposta incompatível com a ansiedade, na exposição seu uso limita-se a diminuir o nível de tensão quando exposto ao estímulo fóbico naqueles casos em que a ansiedade é excessiva para o paciente.

5. Diferentes níveis de generalização

Embora ambas as técnicas sejam muito eficazes para o tratamento de fobias quando são corretamente aplicadas por profissionais treinados e levando em conta as necessidades e particularidades de cada paciente e situação, a verdade é que outra diferença pode ser encontrada em relação ao seu nível. de generalização.

A exposição permite reduzir o nível de ansiedade em relação aos estímulos fóbicos acordados entre terapeuta e paciente de uma maneira muito eficiente, mas, embora a habituação a esses estímulos possa ser generalizada para outros semelhantes, o efeito da técnica pode ser ligeiramente restrito. No entanto, ao permitir a dessensibilização sistemática, é possível a geração de uma resposta alternativa que, nesse segundo caso, possa uma maior generalização para outras situações e estímulos que geram ansiedade, aplicando a mesma resposta incompatível.