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Tipos de convulsões: por que eles ocorrem e o que os causa?

Tipos de convulsões: por que eles ocorrem e o que os causa?

Dezembro 7, 2022

Quando pensamos em distúrbios neurológicos, como a epilepsia, a primeira imagem que chega à cabeça da maioria das pessoas é a de uma pessoa que sofre de convulsões, contrações súbitas e violentas por todo o corpo que o fazem tremer na cama. hospital ou no chão.

Em efeito, As convulsões são um dos sintomas mais visíveis e importantes da epilepsia (De fato, seu diagnóstico é feito entre outros aspectos se o sujeito teve várias crises). Mas nem todas as convulsões são as mesmas, nem ocorrem apenas na epilepsia. Neste artigo, vamos visualizar os diferentes tipos de convulsões.

A convulsão: breve definição do termo

Convulsões são entendidas como aqueles movimentos espasmódicos dos músculos esqueléticos voluntários que ocorrem de forma abrupta, ritmada, repetitiva e totalmente involuntária, com contrações violentas de um ou vários grupos musculares.


As convulsões são um sintoma da existência de um problema cerebral que pode ter origens diferentes . Eles costumam ter uma duração curta (normalmente até dois minutos), embora episódios mais longos possam ser perigosos e sejam tratados como emergências. Sua principal causa é a existência de desequilíbrios eletroquímicos no cérebro, ou uma hiperexcitabilidade de grupos neuronais específicos.

Tipos de convulsões

Como indicado acima, nem todas as convulsões são iguais, mas diferentes tipos podem ser estabelecidos de acordo com a área ou áreas afetadas do cérebro, o nível de contração muscular ou as causas da convulsão.

1. Classificação de acordo com as áreas do cérebro afetadas

De acordo com as convulsões, elas são devidas à alteração em uma área específica do cérebro ou em um nível geral , podemos considerar a existência de dois grupos principais de crises.


1.1. Convulsões de início focal ou crises parciais

São os ataques devido à alteração de uma ou várias regiões do cérebro bem determinadas. A área afetada irá marcar o tipo de sintomas que serão experimentados. A convulsão no nível motor ocorre em uma parte específica do corpo, ou mesmo em um hemicorpo (isto é, em um dos lados do corpo).

Eles podem ser simples e complexos, dependendo de haver alterações da consciência (a última sendo complexa). Pode haver alterações sensoriais e perseverança de ações e gestos e pode até mesmo servir como um aviso da chegada de futuras crises generalizadas. Também é comum que uma crise focal se torne generalizada, ativando as primeiras áreas do cérebro e expandindo-se para o resto do cérebro posteriormente, essas crises são chamadas de crises secundárias generalizadas.


1.2. Convulsões generalizadas

Crises generalizadas são aquelas em que toda ou grande parte do cérebro está envolvida, com alterações elétricas aparecendo em ambos os hemisférios. Geralmente causam perda de consciência e surgem convulsões do tipo tônico-clônico. Elas ocorrem abruptamente, embora possam ser precedidas por uma aura e fazer com que o paciente caia. É comum que haja perda de controle dos esfíncteres, mordidas de língua e até torções e lesões do grupo muscular.

Dentro deste subgrupo encontram-se as crises de ausência (nas quais podem ocorrer leves contrações), a mioclônica, a tônica-clônica (sendo estas as mais representativas) ou mesmo as atônicas nas quais não há apreensão se não a perda. de tônus ​​muscular após uma contração.

2. De acordo com o nível de contração muscular

Outra classificação poderia ser feita dependendo do nível de intensidade ou as características da própria crise. Entre eles, destacam-se os seguintes.

2.1. Convulsões tônicas

É um tipo de convulsão em que há uma poderosa contração muscular de um dos músculos ou de um ou vários grupos musculares. Existe um alto nível de rigidez no músculo ou músculos afetados.

2.2. Convulsões clônicas

As convulsões clônicas são aquelas que ocorrem repetidamente a cada dois ou três segundos, de curta intensidade e potência.

2.3. Convulsões mioclônicas

Como os clônicos, estes são pequenos espasmos musculares de duração mínima, mas têm como conseqüência o movimento involuntário de uma parte do corpo.

2.4. Convulsões tônico-clônicas

As convulsões tônico-clônicas são os tipos mais prototípicos de convulsões, aparecendo tanto convulsões tônicas quanto clônicas ao mesmo tempo. É o tipo de ataque que faz parte da crise epiléptica do grande mal.

2.5. Crise atônica

Neste tipo de crise não há convulsões reais, mas o desaparecimento abrupto do tônus ​​muscular. Às vezes, esse desaparecimento é precedido por um poderoso espasmo muscular.

3. De acordo com a causa das convulsões

Convulsões podem ser produzidas por causas muito diferentes . É importante não identificar convulsões com epilepsia porque, embora sejam muito freqüentes nesse distúrbio, as convulsões também podem ocorrer devido a outras condições. Alguns tipos são os seguintes.

3.1. Convulsões epilépticas

A epilepsia é um dos principais distúrbios que aparecem ligados à presença de convulsões.

3.2. Convulsões febris e infecção

A presença de febres acima de 39 graus pode provocar episódios convulsivos sem alterações neurológicas prévias que os explicam. Eles podem ser simples se não forem repetidos e durarem menos de quinze minutos, ou complexos se houver recidiva do episódio nas primeiras vinte e quatro horas (caso em que também podem ser chamados de crises cluster ou atípicas).

3.3. Convulsões devido a insuficiências orgânicas

A presença de alterações no fígado ou nos rins também pode gerar o aparecimento de episódios convulsivos.

3.4. Convulsões devidas ao uso de substâncias

Tanto alguns medicamentos como certos medicamentos podem causar convulsões, tanto como efeito colateral e durante a sobredosagem, ou durante síndromes de abstinência.

3.5. Convulsões histéricas

As convulsões não surgem apenas de causas médicas. Certos distúrbios psicológicos, como as somatoformas, fazem com que o sujeito os sofra. Esses tipos de convulsões têm a peculiaridade de que geralmente ocorrem apenas na presença de outros e não geram alterações em um eletroencefalograma (embora não sejam sintomas fictícios, mas gerados psicologicamente).

3.6. Convulsões devido à ansiedade

Em algumas situações de grande ansiedade, é possível que surjam alterações motoras e somáticas, sendo possível que surjam convulsões.


Epilepsia: saiba por que acontecem as crises de convulsão (Dezembro 2022).


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