AVC: definição, causas, sintomas e tratamento
O acidente vascular cerebral é conhecido por muitos outros nomes: acidente vascular cerebral, acidente vascular cerebral, acidente vascular cerebral ou infarto cerebral ; e é temido por qualquer pessoa, independentemente de como ela é rotulada.
A causa desse medo é que os efeitos de um derrame podem ser fatais para a pessoa, desde o início de qualquer tipo de deficiência até a morte. Para se ter uma ideia, os derrames são a terceira causa de morte na parte ocidental do mundo.
É por isso que é tão importante saber quais são e quais são seus primeiros sintomas, a fim de evitar qualquer mal maior na pessoa.
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O que é um derrame? Definição
Um acidente vascular cerebral consiste em a interrupção do fluxo sanguíneo para o cérebro devido a um vaso sanguíneo bloqueado ou quebrado . Essa suspensão do suprimento de sangue ao cérebro faz com que os neurônios não recebam oxigênio suficiente e comecem a morrer.
Se levarmos em conta que o cérebro é responsável pelo funcionamento de tudo o que a pessoa faz: andar, pensar, falar, se mexer e até respirar, isso pode acabar com algum tipo de deficiência; causando dano permanente ao cérebro ou até a morte se o derrame não for detectado a tempo.
Dois tipos de AVC podem ser diferenciados:
1. Derrame Isquémico
Devido à formação de placas ateroscleróticas nos vasos arteriais que injetam sangue no cérebro impedindo a passagem deste. Outras vezes, Esta pausa no fluxo sanguíneo é causada por um coágulo sanguíneo com um tamanho maior do que o habitual .
2. derrame hemorrágico
Neste tipo de acidente vascular cerebral a ruptura de um vaso sanguíneo no cérebro, e o conseqüente derramamento de sangue através dele, causa hemorragia intracraniana Também pode afetar as membranas que envolvem o cérebro e as meninges.
Causas e fatores de risco
Existem três razões principais que causam acidente vascular cerebral:
1. Obstrução das artérias por um coágulo ou endurecimento : propenso em pessoas com arteriosclerose, diabetes, níveis elevados de colesterol ou hipertensão.
2. Obstrução devido a uma embolia cerebral: neste tipo de acidente um coágulo de sangue , pertencendo a qualquer área do corpo, viaja através dela até encontrar uma artéria estreita onde fica presa.
3. Hemorragia intracraniana causada por ruptura , ruptura devido ao endurecimento ou congestão dos vasos sanguíneos, também chamado de aneurisma, ou hipertensão.
Embora muitas dessas causas estejam associadas a várias doenças com risco de acidente vascular cerebral, existem fatores de risco, alguns deles evitáveis, para que uma pessoa aparentemente saudável possa sofrer qualquer tipo de acidente vascular cerebral.
Fatores de risco inalteráveis
Esses fatores de risco são impossíveis de controlar ou modificar pela pessoa. Estes são:
- Genética : se houver história familiar de acidente vascular cerebral, essa pessoa pode ter maior probabilidade de sofrer um.
- Idade : As pessoas mais velhas são mais propensas a sofrer um derrame.
- Sexo Os homens geralmente são mais propensos do que as mulheres a sofrer um desses derrames.
- Nascer com um coração mais frágil como de costume ou ter uma frequência cardíaca alterada.
- Primeiros meses após a gravidez : as mulheres que acabaram de dar à luz podem ter mais chances de sofrer um derrame após os primeiros meses.
Fatores de risco controláveis
No entanto, existem outros elementos que também influenciam quando sofrem um incidente cardiovascular, mas que podem ser modificados ou controlados:
- Inatividade física: exercício físico de maneira habitual diminui a probabilidade de derramamento
- Níveis elevados de colesterol: a possibilidade de sofrer um AVC aumenta quando os níveis de colesterol no sangue excedem 240 mg / dL
- Obesidade
- Ansiedade ou estresse
- Tabaco
Sintomas
A má reputação e o medo dos derrames vêm, além das conseqüências que isso pode ter, porque em muitos casos os sintomas aparecem de repente, atingindo a pessoa para não perceber nenhum deles e, portanto, não dar Lembre-se de que você está tendo um derrame.
Os sintomas que normalmente avisam de um acidente vascular cerebral Eles são:
- Dor de cabeça severa sem causa aparente
- Confusão e dificuldades na fala
- Perda de visão em um ou ambos os olhos
- Dormência ou fraqueza na face, braços e pernas (especialmente em apenas um lado do corpo)
- Vertigem, tontura e perda de equilíbrio ou coordenação
Teste de curso rápido
No entanto, existe um protocolo para a detecção rápida de um acidente vascular cerebral.Este protocolo chamado FAST (Face, Arms, Speech, Time) é vital para a possibilidade de detectar um derramamento e salvar a vida, com apenas a aparência de um deles causando alarme.
O teste consiste em observar uma série de marcos:
1. Cara : se a pessoa só pode mover um lado do rosto, é sinal de derramamento. Para isso, a pessoa é convidada a sorrir e é observada se ambos os lados são iguais ou não.
2. Armas : Pede-se à pessoa que levante os braços, no caso de só poder levantar um, ou sentir dificuldades no outro, é outro sinal.
3. Fala : Peça à pessoa para dizer seu nome e sobrenomes, seu endereço ou simplesmente para repetir uma frase, se eles não coordenarem as palavras ou fizerem isso muito lentamente, isso será considerado um sinal de vazamento.
4. Tempo Se você atende aos três sinais ou se encontra apenas um, é de vital importância entrar em contato com os serviços de emergência para intervir o mais rápido possível, já que após a primeira hora desde o início dos sintomas, o dano pode ser irreversível.
Diagnóstico
Para um diagnóstico correto de acidente vascular cerebral É necessário identificar que tipo de derramamento é, como determinar a localização e a causa .
Durante o primeiro passo para identificar o tipo de efusão, os profissionais clínicos podem recorrer a uma tomografia axial computadorizada (TC) da cabeça ou a uma ressonância magnética nuclear (RMN).
Em seguida, existem diferentes testes e técnicas para obter o restante das informações sobre o vazamento. Como por exemplo:
- Análise de sangue
- Eletrocardiogramas (ECG)
- Angiografia cerebral
- Ultrassonografia da ultrassonografia carotídea ou com Doppler.
Tratamento
Como mencionado anteriormente, um acidente vascular cerebral requer tratamento de emergência, o que pode reduzir a probabilidade de incapacidade e até mesmo salvar a vida do paciente.
A escolha do tratamento dependerá do tipo de acidente vascular cerebral, mas, em ambos os casos, a prioridade é restaurar o fluxo sangüíneo quando se trata de acidente vascular cerebral isquêmico e reduzir a pressão cerebral em caso de hemorragia.
No caso em que a causa do derrame é um coágulo sanguíneo, e isso é detectado durante as primeiras horas após o início do derrame, o paciente recebe uma droga redutora de coágulos, que dilui o coágulo e promove o fluxo de sangue. sangue na área lesionada.
Além desse tratamento de emergência, existem mais dois tipos de tratamento para conter os efeitos dos derrames :
1. Sistemas vasculares intracranianos
Intervenções endovasculares são usadas para aumentar o fluxo sanguíneo nas veias e artérias do cérebro. Este tratamento envolve a introdução de um cateter ao longo dos vasos sanguíneos para o cérebro. Uma vez lá o cateter pode deixar elementos diferentes:
- Drogas para dissolver a massa de sangue
- Sistemas de aspiração ou removedores mecanizados
- Bolas e stents, usados para manter os vasos abertos
- Bobinas de metal reparando aneurismas
2. Cirurgia
Através do uso de cirurgia, o profissional médico pode agitar o sangue derramado ao redor do cérebro, bem como alterar os vasos sanguíneos rompidos.
Após um derrame, a maioria das pessoas precisa participar da reabilitação para recuperar as funções que podem ter sido afetadas pelo derrame. Assim como a reeducação do paciente para eliminar os fatores de risco que poderiam facilitar o aparecimento de um segundo derrame.
