Os 8 tipos mais usados de drogas hipnóticas
Da psicologia clínica, os problemas de insônia, sejam de conciliação ou manutenção do sono, são preferencialmente tratados por técnicas comportamentais, como controle de estímulo, higiene do sono e relaxamento muscular progressivo de Jacobson.
No entanto, em casos de insônia severa ou resistência à terapia psicológica, pode ser necessário combiná-la com o uso de medicamentos. Neste artigo vamos falar sobre os tipos mais comumente usados e conhecidos de drogas hipnóticas .
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As drogas hipnóticas mais usadas
A seguir, descreveremos os grupos mais comuns de medicamentos hipnóticos no presente e na segunda metade do século XX. Embora hoje Análogos da benzodiazepina são o tratamento farmacológico de escolha para a insônia Em alguns lugares, hipnóticos clássicos, como benzodiazepínicos e barbitúricos, ainda são usados.
É importante ter em mente que nem todas essas drogas são usadas para tratar a insônia, mas algumas delas são medicamentos muito poderosos e específicos para o tratamento de outros distúrbios. Nós incluímos esses casos na lista por causa do significado dos efeitos hipnóticos associados ao seu uso ou sua relevância na história das pílulas para dormir.
1. Benzodiazepinas
Os benzodiazepínicos incluem alguns dos medicamentos mais comumente usados para tratar sintomas de insônia, especialmente variantes de curta duração. No entanto, o uso prolongado desses medicamentos risco de dependência e síndrome de abstinência, uma vez que age de forma semelhante ao álcool e assim acaba por alterar o sonho.
O uso de benzodiazepínicos como hipnóticos tem estado em declínio desde os anos 90, quando os análogos de benzodiazepínicos foram desenvolvidos, aos quais nos referiremos na seção seguinte. Atualmente, os medicamentos desta classe são usados principalmente para tratar sintomas de ansiedade e abstinência de álcool por curtos períodos de tempo.
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2. Análogos da benzodiazepina (drogas Z)
Os análogos da benzodiazepina são fármacos com propriedades muito semelhantes às dos benzodiazepínicos, embora não possam ser classificados neste grupo por possuírem uma estrutura química diferente. Nos últimos anos, eles se tornaram os hipnóticos mais usados em muitos lugares do mundo, dado que eles receberam alta segurança.
Três drogas destacam-se nessa categoria: zolpidem, zaleplon e eszopiclona. Outro dos fármacos Z mais conhecidos, o zopiclone, foi retirado em alguns países devido aos seus efeitos colaterais, que por outro lado não são muito diferentes dos benzodiazepínicos.
3. Antagonistas dos receptores da orreína
Vários medicamentos recentes t Eles têm efeitos antagônicos nos receptores neuropeptídicos chamados orexina ou hipocretina , que está associada ao estado de alerta e vigília, bem como ao apetite. O grau de eficácia desses medicamentos ainda não foi avaliado, embora o uso do Suvorexant tenha sido aprovado e a pesquisa em torno do Lemborexant seja promissora.
4. Barbitúricos
Os barbitúricos foram os fármacos mais utilizados para tratar a insônia até o surgimento dos benzodiazepínicos, que causam menos efeitos colaterais. Atualmente, diferentes tipos de barbitúricos são usados como anestésicos cirúrgicos e como anticonvulsivantes em casos de epilepsia, mas sua aplicação como hipnóticos se tornou muito incomum .
O uso contínuo desses medicamentos traz um alto risco de dependência física e psicológica, o que, por sua vez, explica a síndrome de abstinência intensa associada aos barbitúricos. Outro fator que contribuiu para a perda de popularidade desses medicamentos foi o número preocupante de suicídios por overdose.
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5. Quinazolinonas
As quinazolinonas são compostos químicos com diversas propriedades médicas: podem ter efeitos anti-inflamatórios, analgésicos, antibacterianos, antifúngicos e anticonvulsivantes. Além disso, as propriedades anticancerígenas de algumas quinazolinonas, como o Idelalisib, foram investigadas, embora esses estudos tenham sido abandonados devido a efeitos colaterais.
Nos anos 1960 e 1970, era muito popular o Metacualona, mais conhecido pelo seu nome comercial "Quaalude" . Esta droga hipnótica foi amplamente utilizada como droga recreativa durante esse período, especialmente em boates.
6. Anestésicos
Medicamentos que são usados como anestésicos são muitas vezes considerados membros da mesma categoria como hipnóticos e sedativos. Dentro deste grupo encontramos propofol, etomidato e cetamina; os dois primeiros são frequentemente administrados a pessoas, enquanto a cetamina é mais comumente usada em medicina veterinária.
7. canabinóides
Os compostos químicos derivados da cannabis, como o tetrahidrocanabinol e o canabidiol, são por vezes utilizados como fármacos psicotrópicos devido às suas propriedades sedativas, hipnóticas e analgésicas. Nos últimos anos, as drogas foram desenvolvidas a partir da maconha que envolvem um risco relativamente baixo de dependência.
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8. Melatonina
A melatonina é um hormônio que intervém na regulação dos ritmos biológicos, especialmente no ciclo sono-vigília. Atualmente existem medicamentos à base de melatonina que Eles são usados como um tratamento alternativo para a insônia ; no entanto, e apesar da facilidade de acesso a esses produtos, eles devem ser usados com receita médica.
