Prevenção do suicídio: métodos e fatores relevantes
O suicídio não é apenas a consequência de problemas mentais concretos, mas está associado a diferentes fatores de risco globais que afetam um grande número de pessoas. Neste artigo vamos analisar os fatores mais relevantes no suicídio e sua prevenção , bem como os métodos mais usuais de intervenção psicológica nesses casos.
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Fatores relevantes no suicídio
Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (2014), todos os anos mais de 800 mil pessoas cometem suicídio no mundo ; É a décima causa de morte em todo o mundo. Se também adicionarmos as tentativas malsucedidas, o número é multiplicado por dez, aproximadamente, e muitas pessoas têm pensamentos suicidas recorrentes que não conseguem executar.
Os métodos mais comuns de suicídio variam dependendo do local, mas eles geralmente incluem sufocação, envenenamento e, em locais onde é fácil acessá-los, o uso de armas de fogo. Há um risco aumentado de suicídio em pessoas com mais de 70 anos e naquelas entre 15 e 30 anos; no último caso, os países mais ricos são uma exceção.
A concepção do suicídio como um tabu e um crime , que está presente na maioria das culturas, historicamente tem dificultado a comunicação humana sobre essa questão e sua naturalização, e consequentemente também a prevenção desse fenômeno. Mesmo no campo da psicologia clínica, é uma questão delicada por causa da frequência das queixas aos profissionais.
É importante ter em mente que o suicídio não é simplesmente um problema mental que surge em certas pessoas, mas existem muitas variáveis que afetam a população geral ou alguns grupos e aumentam o risco de suicídio, como estresse psicossocial e falta de recursos econômicos.
Alguns dos fatores de risco mais claramente associados ao suicídio , de acordo com a literatura científica disponível, são os seguintes:
- Eventos de vida estressantes, como a morte do cônjuge, sérias dificuldades financeiras ou bullying (em crianças)
- Depressão, esquizofrenia, transtorno bipolar, estresse pós-traumático, transtorno obsessivo-compulsivo e outros problemas psicológicos que levam à desesperança
- Estigmatização social dos transtornos mentais, especialmente a ruminação suicida
- Ideação suicida e referências à possibilidade de cometer suicídio
- Abuso e dependência de álcool, benzodiazepínicos, heroína e outros depressores do sistema nervoso central
- Histórico pessoal ou familiar de tentativas de suicídio
- Acesso a armas de fogo, veneno ou outros instrumentos mortais
- Traumatismos crânio-encefálicos e outras lesões cerebrais
Como evitar o suicídio?
A abordagem tradicional na prevenção do suicídio consistiu em estudar os fatores de risco modificando-os em pessoas nas quais idéias desse tipo são detectadas. No entanto, não é muito claro que esta abordagem seja eficaz; Nesse sentido, o mais provável é que as medidas necessárias estejam em um nível mais profundo da sociedade.
A OMS recomenda a todos os estados do mundo a adoção de uma série de medidas para a prevenção do suicídio , que também são relevantes do ponto de vista prático, devido ao alto custo público que os cuidados de saúde podem implicar. No final deste artigo você pode encontrar a referência para este texto.
Essa organização também recomenda estratégias como hospitalização de emergência para pessoas com alto risco de suicídio, tratamento dos problemas subjacentes à ideação suicida, participação em grupos de apoio e a prática de atividades psicologicamente benéficas, como exercícios físicos e meditação. .
Por outro lado, é importante mencionar quais são os fatores que protegem contra o suicídio. Em geral, podemos destacar o seguinte:
- Presença de uma sólida rede de apoio social e familiar
- Participação ativa na comunidade ou na sociedade
- Acesso a serviços terapêuticos e psicossociais
- Boas habilidades interpessoais e de resolução de problemas
- Alto grau de autocontrole e expectativas de autoeficácia
- Manejo apropriado de eventos estressantes da vida
- Tratamento dos distúrbios psicológicos subjacentes
- Crenças e valores que favorecem a busca de apoio ou rejeitam o suicídio
Métodos de intervenção psicológica
Entre todos os programas de intervenção psicológica, o que se destaca por sua eficácia na prevenção do suicídio é o desenvolvido por Marsha Linehan para o transtorno de personalidade borderline. A pesquisa revela uma redução nas tentativas de suicídio e hospitalização em pessoas tratadas com este método.
Aproximadamente metade das pessoas que cometem suicídio preenchem os critérios para transtorno depressivo maior . Nesse sentido, a terapia cognitiva e a terapia de ativação comportamental, derivadas da anterior, mostraram-se úteis na redução da ideação suicida e no restante dos sintomas depressivos.
Do campo da psicologia da saúde, principalmente em colaboração com entidades públicas, algumas vezes são promovidas tarefas de apoio psicoeducacional e emocional ou social, e alguns testes de rastreamento também são administrados em populações de risco, como adolescentes. No entanto, esses tipos de intervenções são bastante escassos em muitos lugares.
Mais geralmente, é importante ter em mente que O suicídio está associado principalmente com baixa qualidade de vida . Qualquer medida política que melhore a satisfação e o bem-estar das pessoas num local reduzirá o risco de suicídio, como a melhoria do acesso aos serviços de saúde ou o aumento dos salários médios.
Referências bibliográficas:
- Linehan, M.M., Rizvi, S. L., Shaw-Welch, S. & Page, B. (2000). Aspectos psiquiátricos do comportamento suicida: transtornos de personalidade. Em Hawton, K. & Van Heeringen, K. (Eds.), "Manual Internacional de Suicídio e Tentativa de Suicídio". Sussex, Reino Unido: John Wiley & Sons.
- Organização Mundial da Saúde (2014). Prevenção do suicídio: um imperativo global. Genebra: Organização Mundial de Saúde.
