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Transtorno esquizoafetivo: causas, sintomas e tratamento

Transtorno esquizoafetivo: causas, sintomas e tratamento

Dezembro 10, 2024

O Transtorno esquizoafetivo É um distúrbio controverso no nível teórico, mas uma realidade clínica que afeta 0,3% da população. Conhecer seus sintomas, efeitos e características que podem explicar suas causas é conhecer essa categoria diagnóstica.

O que é transtorno esquizoafetivo?

De modo geral, podemos entender o Transtorno Esquizoafetivo como um transtorno mental que combina sintomas psicóticos (delírios, alucinações, discurso desorganizado, comportamento muito desorganizado ou sintomas negativos, como diminuição da expressão emocional ou apatia) e transtornos do humor (mania). Depressão).

Assim, o Transtorno Esquizoafetivo afeta fundamentalmente a percepção emocional e os processos psicológicos.


Sintomas e Diagnóstico do Transtorno Esquizoafetivo

O Transtorno Esquizoafetivo é geralmente diagnosticado durante o período de doença psicótica, devido à complexidade de sua sintomatologia. Episódios de depressão ou mania estão presentes durante a maior parte da duração da doença.

Devido à grande variedade de condições psiquiátricas e médicas que podem estar associadas a sintomas psicóticos e sintomas de humor, em muitas ocasiões o transtorno esquizoafetivo pode ser confundido com outros transtornos, como transtorno bipolar com características psicóticas. , transtorno depressivo maior com características psicóticas ... De certa forma, os limites desta categoria diagnóstica são confusos e isso é o que causa um debate sobre se é uma entidade clínica independente ou a coexistência de vários distúrbios.


Para distingui-lo de outros distúrbios (como transtorno bipolar), características psicóticas, delírios ou alucinações devem estar presentes por pelo menos 2 semanas na ausência de um episódio importante de humor (depressivo ou maníaco). Assim, o critério usado para distinguir entre Transtorno Esquizoafetivo e outros tipos de transtornos mentais é, fundamentalmente, o tempo (duração, frequência de aparecimento dos sintomas, etc.).

A dificuldade em diagnosticar esse distúrbio está em saber se os sintomas de humor estão presentes durante a maior parte da duração ativa e residual total da doença, determinando quando houve sintomas significativos de humor acompanhados por sintomas psicóticos. Para conhecer esses dados, o profissional de saúde deve conhecer exaustivamente a história clínica do sujeito .


Quem sofre esse tipo de psicopatologia?

A prevalência de transtorno esquizoafetivo na população é de 0,3%. Estima-se que sua frequência é um terço da população afetada pela esquizofrenia .

Sua incidência é maior na população feminina. Isso se deve principalmente à maior incidência de sintomas depressivos entre as mulheres em comparação aos homens, algo que pode ter causas genéticas, mas também culturais e sociais.

Quando geralmente começa a se desenvolver?

Há consenso em afirmar que a idade de início do Transtorno Esquizoafetivo geralmente ocorre no início da vida adulta, embora isso não o impeça de ocorrer durante a adolescência ou nos estágios posteriores da vida.

Além disso, há um padrão de aparência diferenciada de acordo com a idade da pessoa que começa a sentir os sintomas. Transtorno bipolar Transtorno esquizoafetivo geralmente prevalece em adultos jovens, enquanto Transtorno Depressivo Esquizoafetivo geralmente prevalece em adultos mais velhos.

Como o Transtorno Esquizoafetivo influencia as pessoas que sofrem dele?

A maneira pela qual o Transtorno Esquizoafetivo deixa uma marca no dia a dia daqueles que o experimentam tem a ver com praticamente todas as áreas da vida. Porém, alguns aspectos principais podem ser destacados :

  • A capacidade de continuar funcionando no nível de trabalho é normalmente afetada , embora, ao contrário do que acontece com a esquizofrenia, esse não é um fator determinante como critério definidor.
  • O contato social é diminuído para o Transtorno Esquizoafetivo. A capacidade de autocuidado também é afetada, embora, como nos casos anteriores, os sintomas sejam geralmente menos graves e persistentes do que na esquizofrenia.
  • Anosognosia ou ausência de introspecção é comum no Transtorno Esquizoafetivo, sendo menos grave que na esquizofrenia.
  • Existe a possibilidade de estar associado a distúrbios relacionados ao álcool ou outras substâncias.

Previsão

O transtorno esquizoafetivo geralmente tem um prognóstico melhor do que a esquizofrenia. Pelo contrário, sua previsão é geralmente pior do que transtornos de humor , entre outras coisas, porque os sintomas relacionados aos problemas de percepção supõem uma mudança qualitativa muito abrupta para o que seria esperado em uma pessoa sem esse transtorno, enquanto as alterações do estado mental podem ser entendidas como um problema de tipo bastante quantitativo. .

Em geral, a melhora que ocorre é entendida do ponto de vista funcional e neurológico. Podemos então colocá-lo em uma posição intermediária entre os dois.

Maior prevalência de sintomas psicóticos, mais cronicidade do transtorno . A duração do curso da doença também afeta. Quanto mais tempo dura, mais crônico é.

Tratamento e psicoterapia

Até o momento não há testes ou medidas biológicas que possam nos ajudar a diagnosticar Transtorno Esquizoafetivo. Não há certeza se existe uma diferença na base neurobiológica entre o Transtorno Esquizoafetivo e a esquizofrenia em termos de suas características associadas (como anomalias cerebrais, estruturais ou funcionais, déficits cognitivos e fatores genéticos). Portanto, Neste caso, o planejamento de terapias altamente eficazes é muito difícil .

A intervenção clínica, portanto, concentra-se na possibilidade de mitigar sintomas e treinar pacientes na aceitação de novos padrões de vida e no manejo de suas emoções e autocuidado e comportamentos sociais.

Para o tratamento farmacológico do Transtorno Esquizoafetivo, geralmente são utilizados antipsicóticos, antidepressivos e estabilizadores de humor, enquanto a psicoterapia do Transtorno Esquizoafetivo mais indicada seria do tipo cognitivo-comportamental. Para implementar esta última ação, os dois pilares da desordem devem ser tratados.

  • Por um lado, o tratamento do transtorno do humor, ajudando o paciente a detectar e trabalhar em sintomas depressivos ou maníacos .
  • Por outro lado, o tratamento de sintomas psicóticos poderia ajudar a reduzir e controlar delírios e alucinações . Sabe-se que a convicção nestes flutua com o tempo e que eles podem ser modificados e diminuídos por intervenções cognitivo-comportamentais. Para abordar o delirium, por exemplo, pode ajudar a esclarecer a maneira pela qual o paciente constrói sua realidade e dá sentido às suas experiências com base em erros cognitivos e sua história de vida. Essa abordagem pode ser feita de maneira semelhante com alucinações.

TRANSTORNO ESQUIZOAFETIVO (Dezembro 2024).


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