Dor nas relações sexuais: causas, sintomas e soluções
O vaginismo e a dispareunia são disfunções sexuais em que a dor é o protagonista. A escassa educação sexual e a ignorância corporal dificultam seriamente a detecção e a expressão de ambos os problemas.
O resultado é um alerta contínuo que afasta a pessoa afetada de relacionamentos íntimos, fato que se traduz em sofrimento silencioso. Esta semana, Yolanda Segovia, uma psicóloga que colabora com o Instituto de Assistência Psicológica Mensalus , ele fala sobre essas duas disfunções e abre uma reflexão sobre a importância de seu tratamento.
O que diferencia o vaginismo da dispareunia?
O vaginismo é a incapacidade de conseguir penetração vaginal devido à contração dos músculos que circundam a entrada da vagina. Quando uma mulher se excita sexualmente, ela experimenta um relaxamento dos músculos vaginais. No entanto, no vaginismo, a contratura muscular é tal que impede a penetração.
Em contraste, a Dispareunia é a dor que pode sofrer, tanto homens quanto mulheres, na área pélvica durante ou logo após o sexo. A dor ocorre no momento da penetração, ereção ou ejaculação.
Concentrando-se no sexo feminino, o fator dor é o protagonista em ambos os problemas. Ainda assim, a diferença é importante. No caso das mulheres com vaginismo, a resposta reflexa dos músculos torna impossível ter relações sexuais com penetração (ou extremamente difícil). No caso de mulheres com dispareunia, a dor prejudica seriamente o prazer durante a penetração, mas não impede a relação sexual.
No caso do vaginismo, quais aspectos impedem o relaxamento da musculatura?
Mulheres com vaginismo relacionam a penetração com a sensação de perigo . Isso cria uma resposta tensional totalmente automática que se materializa nos músculos vaginais. Essa reação gera um alto nível de desconforto, pois existe um desejo de manter uma relação sexual com a penetração, mas a realidade física é muito diferente. Aparece então uma contradição entre o corpo mental inexplicável para a pessoa.
O resultado é uma enorme sensação de falta de controle e um aumento explosivo da ansiedade. Entre os fatores que podem causar o vaginismo, encontramos crenças e valores de natureza sexual que criam confusão, insegurança e, inevitavelmente, geram uma resposta mal-adaptativa. Por outro lado, essa disfunção geralmente tem um começo no passado.
Algumas mulheres relatam ter dificuldades na primeira menstruação quando querem introduzir um tampão, ideias irracionais sobre a penetração ou a possibilidade de engravidar e, até mesmo, distorcem ideias sobre a percepção de seus próprios genitais.
E no caso da Dispareunia, por que aparece?
Entre os aspectos que podem influenciar o aparecimento da dor estão lubrificação insuficiente devido à falta de estimulação erótica, secura vaginal, relações sexuais prematuras após a cirurgia ou parto, irritação genital por sabões, alergias ao látex diafragmático ou preservativos, e aqueles aspectos especificamente de natureza médica (fimose, frênulo, prostatite, hemorróidas, herpes genital, etc.).
Queremos enfatizar que, no caso desta disfunção, a dor deve ser constante e repetida nas relações sexuais. ; A dor ocasional não significa que haja um problema. Seja como for, não há dúvida de que os desconfortos afetam muito a sexualidade e podem levar à evitação de relacionamentos.
Por este motivo, em caso de dúvida, é aconselhável consultar um profissional.
As pessoas que sofrem de vaginismo ou dispareunia falam sobre seu problema?
A maioria não, eles fazem disso um assunto tabu. No caso das mulheres com vaginismo, o trabalho educacional é especialmente importante. Falta de consciência sobre o próprio corpo (geralmente não há exploração) e censura social, tornar a expressão e normalização de aspectos de natureza sexual ainda mais difíceis .
Essa realidade afasta o afetado dos diferentes contextos (amigos, colegas, parentes, etc.) por medo de ser mal entendido e rotulado como "raro". O medo aumenta dia a dia e o estado de alerta se torna um elemento intrínseco da personalidade.
De psicoterapia, que trabalho é feito em ambos os casos?
Além do trabalho psicoeducacional e da detecção de pensamentos negativos e destrutivos que são realizados a partir de um contexto de terapia individual, o trabalho que é realizado a partir da terapia do casal é importante. Para resolver o problema, é essencial estabelecer uma comunicação aberta para expressar o desconforto e encontrar entendimento mútuo.
Da mesma forma, o trabalho terapêutico que facilita a mudança terá como objetivo abordar, de forma progressiva, aspectos profundos . O trabalho de introspecção, insight e auto-expressão emocional nos acompanhará durante todo o processo. O sentimento de culpa, conflitos internos e, em alguns casos, sentimentos não resolvidos resultantes de experiências traumáticas passadas (por exemplo, história de abuso sexual, abuso ou estupro), serão algumas das questões que, de uma perspectiva sistêmica e integradora , vamos reparar.
Que conselho você daria para as pessoas que sofrem de uma dessas duas disfunções?
Especialmente no caso do vaginismo, a sensação relacionada à falta de controle contamina o restante dos contextos pessoais. O desconforto atravessa a fronteira puramente sexual e se traduz em um medo que vai muito além.
A incapacidade de ter relações sexuais com penetração ainda sente o desejo pouco a pouco diminui a capacidade de buscar prazer e satisfazer as necessidades. Deixando de lado este problema pode ter um impacto sério na auto-estima de uma mulher. O medo se traduz em mais medo; É por isso que é difícil falar sobre o problema e consultar um profissional.
Nossa recomendação é sempre abordar o problema a partir de uma visão holística e, acima de tudo, considerar as possíveis causas orgânicas. Uma vez descartado, o trabalho de psicoterapia individual e de casal é o que facilitará a pessoa a recuperar a autoconfiança e, acima de tudo, a não viver em uma luta contínua, conseguindo assim controlar a situação e parar " escapar. "
Nesse sentido, a comunicação do casal é essencial para reafirmar o direito de expressar e esvaziar todo esse acúmulo de sentimentos que, inconscientemente, um dia se refletiram em um órgão essencial.
