Medicina: uma profissão com alto risco de suicídio
Ao identificar corretamente os fatores que podem aumentar ou diminuir o nível de risco da causa suicida Sempre foi de grande interesse atender ao relacionamento próximo que eles têm com esse comportamento. Tenha em mente que este nível aumenta proporcionalmente ao número de fatores manifestos e que alguns têm um peso específico maior do que outros. Conhecê-los e estudar sua relevância pode ser decisivo quando se trata de entender os problemas que envolvem cada grupo.
Infelizmente para os médicos internos, sua profissão constitui um risco adicional importante sofrer uma morte por suicídio. Todos os anos, uma média de 400 médicos de ambos os sexos cometem suicídio nos Estados Unidos, o que equivale em números absolutos a toda uma faculdade de medicina. Há também uma dinâmica semelhante entre estudantes de medicina em que, após acidentes, o suicídio é a causa mais comum de morte.
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A relação entre medicina e suicídio
Os estudos realizados pelo AFSP em 2002 confirmam que Os médicos morreram por suicídio com mais frequência do que outras pessoas da mesma idade, sexo da população em geral e outras profissões. Em média, a morte por suicídio é 70% mais comum entre médicos do sexo masculino do que em outros profissionais, e 250% a 400% maior entre mulheres médicas. Ao contrário de outras populações, onde os homens cometem suicídio quatro vezes mais do que as mulheres, os médicos têm uma taxa de suicídio muito semelhante entre homens e mulheres.
Posteriormente, em 2004, Schernhammer e Colditz realizaram uma meta-análise de 25 estudos de qualidade sobre suicídio médico e concluíram que a taxa de suicídio agregado para médicos do sexo masculino em comparação com a dos homens na população geral é de 1,41: 1, com 95% e intervalo de confiança de 1,21 a 1,65. Para as mulheres, a proporção foi de 2,27: 1 (IC 95% = 1,90-2,73) em comparação com as mulheres na população geral; o que constitui uma taxa preocupantemente alta.
Porém, as singularidades em relação ao resto dos grupos profissionais não terminam aqui . Vários estudos epidemiológicos descobriram que os membros de algumas profissões, em particular, têm um risco maior de suicídio do que outros e que a maior parte dessa considerável variação no risco é explicada por fatores socioeconômicos, em todos os casos, exceto aqueles que pertenciam. para os médicos.
Um estudo de caso-controle com 3.195 suicídios e 63.900 controles pareados na Dinamarca (Agerbo et al., 2007) corroborou que o risco de suicídio diminui em todas as ocupações se as variáveis de internação psiquiátrica, situação empregatícia, estado civil e renda bruta forem controladas. . Mas, novamente, médicos e enfermeiros foram a exceção, na qual, na verdade, a taxa de suicídio aumentou.
Além disso, entre pessoas que receberam tratamento psiquiátrico hospitalar há associações modestas entre suicídio e ocupação, mas não para os médicos, que têm um risco muito mais acentuado, até quatro vezes maior.
Finalmente, a combinação de situações com alto estresse e acesso a meios letais de suicídio, como armas de fogo ou medicamentos, também é um indicador de certos grupos ocupacionais. Entre todos os médicos, um risco ainda maior para os anestesistas foi avaliado por ter acesso fácil aos medicamentos anestésicos. Esses estudos são refletidos com os resultados obtidos de outros grupos de alto risco, como dentistas, farmacêuticos, veterinários e agricultores (Hawton, K. 2009).
Uma profissão muito sacrificada
Após a elaboração de um documento de consenso entre os especialistas para avaliar o estado de conhecimento da depressão e das mortes por suicídio entre os médicos, concluiu-se que a cultura tradicional da medicina coloca a saúde mental do médico como uma prioridade baixa apesar da evidência de que eles têm uma alta prevalência de transtornos de humor não tratados adequadamente. As barreiras para os médicos que buscam ajuda geralmente são o medo do estigma social e o comprometimento de sua carreira, então adiam-no até que o transtorno mental se torne crônico e complicado com outras patologias.
Os fatores etiopatogênicos que podem explicar o risco aumentado de suicídio consistem no enfrentamento deficiente, ou falta de recursos para o enfrentamento devido, dos riscos psicossociais inerentes à atividade clínica, como o estresse inerente à mesma atividade clínica, o assédio e burnout, bem como pressões institucionais (cortes, horários e mudanças forçadas, falta de apoio, litígios por negligência).
Foi recomendado mudar as atitudes profissionais e mudar as políticas institucionais para encorajar os médicos a pedir ajuda quando necessário e ajudar seus colegas a reconhecê-los e tratá-los quando precisarem. Os medicos eles são tão vulneráveis à depressão quanto a população em geral , mas procuram ajuda em menor escala e as taxas de suicídio consumado são mais altas (Center et al., 2003).
Referências bibliográficas:
- Medicina e Segurança do Trabalho. Versão impressa ISSN 0465-546X Med. Segur. trab. vol.59 no.231 Madrid abr.-jun. 2013
- Suicídio e Psiquiatria. Recomendações preventivas e gestão do comportamento suicida. Bobes García J, Giner Ubago J, Saiz Ruiz J, editores. Madri: Triacastela; 2011
- //afsp.org/
- //www.doctorswithdepression.org/
