Hipocondria: causas, sintomas e possíveis tratamentos

Março 29, 2024

Uma dor de cabeça é vista como um sinal óbvio da presença de um tumor no cérebro. Uma conjuntivite provavelmente indica a incubação de uma febre hemorrágica. O aparecimento de uma contusão indica claramente que você sofre lesões internas devido a uma doença. Um desconforto no braço implica que estamos sofrendo com um ataque cardíaco.

Embora em alguns casos a associação entre os sintomas e as doenças que mencionei esteja correta, uma grande parte da população não fica alarmada quando um sintoma específico ocorre: quase todo mundo já teve uma dor de cabeça, eles tiveram olhos injetados com sangue, hematomas ou desconforto e, em geral, não é devido à doença das doenças anteriores.

No entanto, existem pessoas que experimentam um alto nível de ansiedade quando percebem alterações que são geralmente consideradas leves e estão convencidas de que estão sofrendo de uma doença grave. É sobre pessoas que sofrem de hipocondria .

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O que é hipocondria?

Entende-se por hipocondria, atualmente chamado transtorno de ansiedade por doença no DSM-5 , aquela desordem caracterizada pela presença de um alto nível de medo, preocupação e ansiedade diante da crença ou da convicção de estar sofrendo de uma doença médica grave, ou por causa da possibilidade de ser contratada.

Essa crença vem da percepção de pequenas alterações ou sensações que eles são interpretados como sinais inequívocos de distúrbios sérios . Às vezes aparece depois que a pessoa ou alguém próximo a eles sofreu uma doença longa e dolorosa ou terminou com a morte do paciente.

O que acontece na mente do hipocondríaco

Nos casos em que há uma condenação por doença, em geral as pessoas com esse distúrbio procuram ajuda médica para localizar e diagnosticar o suposto problema, e muitas vezes na presença de evidências que demonstrem sua boa saúde as explicações Não os satisfaça ou faça apenas temporariamente e exija a realização de novos testes ou procure outros profissionais que confirmem seus medos. No entanto, existem algumas pessoas com esse distúrbio que eles escolhem evitar ir ao médico devido ao medo de ser diagnosticado , apesar de sofrer uma ansiedade muito alta e estar convencido de estar doente.

O alto nível de ansiedade em relação à saúde que essas pessoas sofrem faz com que sejam continuamente focados na existência de possíveis sintomas, bem como para realizar ou interromper a realização de comportamentos, a fim de verificar seu estado de saúde.

O diagnóstico de hipocondria pressupõe que estes sintomas ocorrem durante pelo menos seis meses , embora a doença que se acredita ter variado. Essa preocupação não deve ser confundida e não deve ser devida à existência de outro transtorno mental, como transtorno obsessivo-compulsivo ou transtornos somáticos (embora, em alguns casos, a ansiedade elevada possa levar a um transtorno psicossomático). É um distúrbio que pode ser muito incapacitante e causar um alto nível de disfunção em diferentes domínios vitais (pessoal, profissional ou acadêmico).

Causas do transtorno

Transtorno de ansiedade devido a doença ou hipocondria é conhecido desde a antiguidade, sendo informação disso mesmo na Grécia clássica. Ao longo da história, eles tentaram estabelecer explicações diferentes sobre sua etiologia. No nível psicológico, podemos descobrir que várias escolas e correntes de pensamento têm formulado suas próprias explicações.

Do modelo psicodinâmico, a hipocondria tem sido frequentemente associada como expressão de conflitos internos originário da desconfiança do próprio corpo nascido na infância, com uma transformação da hostilidade em relação aos outros que é redirecionada para si mesmo ou para a necessidade de dependência ou como uma tentativa da psique de responder e defender-se da culpa ou baixa auto-estima. No entanto, essa explicação não é validada cientificamente.

De uma abordagem psicossocial parece um padrão de comportamento aprendido que é adquirido após observação de que pode causar benefícios. Propõe-se que o hipocondríaco possa ser uma pessoa insegura que usa a ideia de estar doente como um mecanismo inconsciente para chamar a atenção para seu ambiente. É importante enfatizar o fato de que é inconsciente e involuntário.

No entanto, um dos modelos explicativos que recebeu mais atenção é o proposto por Warwick e Salkovskis , que considerou que, na etiologia da hipocondria, experiências anteriores prejudiciais em relação à saúde e doença (como a morte de um ente querido devido a uma) podem ser encontradas em primeiro lugar, levando à crença de que o sintoma implica sempre algo muito negativo

Essas crenças são ativadas após um evento desencadeador e fazem surgir pensamentos negativos automáticos que, por sua vez, geram ansiedade. Essa ansiedade será aprimorada através da realização de comportamentos específicos e aumentando a ativação em vários níveis.

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Tratamento de hipocondria

O tratamento da hipocondria pode ter alguma complicação porque, como regra geral, o sujeito tende a manter a crença de que algo físico lhe acontece. Para tratar a hipocondria, primeiro é necessário excluir que não haja patologia real e, uma vez descartada, é necessário estabelecer um bom relacionamento entre o terapeuta e o paciente. Inicialmente, geralmente é tratado em primeiro lugar os sintomas do tipo ansioso e, em seguida, passar para os aspectos mais profundos do que a origem e / ou manter a preocupação.

Intervenção psicoterapêutica

No tratamento, a psicoterapia é usada com técnicas geralmente cognitivo-comportamentais . O tratamento em questão é baseado primeiramente em ajudar o sujeito a detectar crenças sobre seu estado de saúde e como eles afetam sua vida, para posteriormente propor a alternativa que pode estar lidando com um problema relacionado à ansiedade e ensinar um modelo explicativo do fenômeno (geralmente o de Warwick e Salkovskis).

Depois disso, começa o trabalho sobre as diferentes atividades que o sujeito realiza como uma verificação de sua condição, e propõe-se realizar diferentes experimentos que contradizem as crenças do indivíduo. Um compromisso é estabelecido com o paciente para que ele / ela se comprometa a não realizar certas atividades de verificação, para posteriormente indicar que ele / ela realiza um pequeno registro no qual quando surge a ansiedade. anote dados a favor e contra suas suspeitas para que você possa questioná-los .

Posteriormente, ele estará ajudando a fazer uma exposição na imaginação ou mesmo uma inundação em relação à ideia de adoecer ou sofrer da doença em questão. A focagem automática também deve ser trabalhada, mostrando a importância que ela tem na exacerbação de seu desconforto e propondo atividades que permitam que o foco de atenção seja variado.

A reestruturação cognitiva também é muito útil para combater crenças disfuncionais. É importante incorporar elementos que levem em consideração a prevenção da recaída em qualquer programa aplicado contra a hipocondria. Também é útil treinar o ambiente para que eles não potenciem a sintomatologia.

Tratamento farmacológico

Não há tratamento farmacológico específico para esse tipo de problema, embora ansiolíticos e antidepressivos sejam usados às vezes para aliviar o desconforto do indivíduo.

Referências bibliográficas:

Associação Americana de Psiquiatria. (2013). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. Quinta edição. DSM-V. Masson, Barcelona.

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