Sistema Nervoso Enterico: partes e funções
O sistema nervoso entérico é a parte do sistema nervoso autônomo responsável pela regulação das funções vitais gastrintestinais. Entre essas funções está a regulação das funções do esôfago, estômago e colorretal; o que por sua vez implica a absorção e digestão de nutrientes, assim como a manutenção de membranas mucosas protetoras. O funcionamento deste sistema é o mais complexo do conjunto de elementos que compõem o sistema nervoso autônomo.
Em seguida, veremos com mais detalhes o que é o sistema nervoso entérico e quais são algumas de suas principais funções e características.
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O que é o sistema nervoso entérico?
O sistema nervoso entérico é a estrutura celular responsável pelo controle de nossas funções gastrointestinais. O acima inclui o mobilidade, secreção, imunidade local e inflamação dos órgãos que compõem o sistema digestivo .
Em outras palavras, o sistema nervoso entérico é responsável por regular importantes funções para a ingestão, absorção, metabolismo e digestão dos alimentos. Também é responsável pela prevenção de doenças relacionadas a essas atividades.
O sistema nervoso entérico se origina nas células da crista neural (estrutura gerada durante o desenvolvimento embrionário), que, por sua vez, é dividido em dois grandes ramos de células nervosas entrelaçadas. Esses ramos são chamados de "submucosa de Meissner" e "myenteric de Auerbach" e constituem os dois principais componentes do sistema nervoso entérico.
Este sistema é reconhecido como a parte mais complexa do sistema nervoso periférico e É composto por uma alta concentração de neurônios e células gliais . Na verdade, contém a coleção mais longa de neurônios que estão fora do cérebro.
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Origens e desenvolvimento deste sistema
O sistema nervoso entérico é formado a partir do desenvolvimento embrionário, a partir de dois processos principais: proliferação celular e sua diferenciação com a grande variedade de células gliais e variantes neuronais que compõem o organismo.
A partir da quarta semana de gestação, uma parte das células da crista neural, que dão origem à maioria do sistema nervoso entérico, eles migram por todo o trato digestivo .
A outra parte das mesmas células, que contribuem menos para a formação do PND, migram da região craniana para a região caudal (isto é, da cabeça para a extremidade oposta). Este último estende-se gradualmente através do trato gastrointestinal do embrião em todos os seus componentes:
- Intestino anterior , que depois forma o esôfago, o estômago e o duodeno (estrutura conectiva do estômago com o encarregado de regular a absorção de substâncias: o jejuno)
- Intestino médio , que originará o intestino delgado, incluindo sua primeira proposta chamada "cego"; o cólon ascendente, o apêndice e uma parte do cólon transverso, chamado "segmento proximal".
- Intestino posterior , que forma uma parte do cólon transverso chamado "porção distal", bem como sua parte descendente, o sigmóide (partes do cólon que têm a forma de "S") e o reto.
Componentes do SNE
Como vimos anteriormente, o sistema nervoso entérico é dividido em dois segmentos principais que surgem da crista neural. Cada um deles contém uma grande variedade de células gliais e nervosas, e eles são responsáveis por regular a ingestão, absorção e metabolismo de tudo o que comemos. Esses segmentos, segundo Oswaldo, et al. (2012), são os seguintes:
Plexo submucoso de Meissner
Desenvolve-se principalmente no intestino delgado e cólon e É responsável por regular a digestão e a absorção na música e nos vasos sanguíneos .
Plexo mioentérico de Auerbach
É encontrado em todo o trato digestivo e é responsável por coordenar a atividade das camadas musculares do órgão .
4 tipos de neurônios que compõem
O grande número de neurônios entéricos no intestino delgado adulto saudável permanece constante durante a maior parte da vida adulta, o que parece ser o resultado de um processo de renovação contínua de neurônios no intestino (Kulkarni, S. et al, 2017). .
Os neurônios que fazem parte do sistema nervoso entérico e, portanto, são responsáveis por regular nossa atividade gastrointestinal são os seguintes (Oswaldo, et al, 2012):
1. Neurônios aferentes intrínsecos primários
Sendo aferentes, são neurônios que transportam os impulsos nervosos dos órgãos para o sistema nervoso central.Entretanto, sendo neurônios primários, eles não conduzem informações sensoriais diretamente, mas o fazem através de outras células localizadas no epitélio entérico (o tecido celular que cobre o sistema nervoso entérico). Quer dizer, sua atividade é principalmente a dos transdutores sensoriais e deste modo regulam funções fisiológicas do tratado digestivo.
2. neurônios motores
Como o próprio nome diz, é responsável por ativar as camadas musculares que compõem o trato digestivo, bem como vasos sanguíneos e algumas glândulas. Por sua vez, são divididos em neurônios motores excitatórios (por exemplo, acetilcolina) ou neurônios motores inibitórios (como o óxido nítrico ou GABA). Os últimos, os neurônios inibitórios, são responsáveis por regular a secreção de água, o fluxo sanguíneo e a liberação de eletrólitos.
3. Interneurons
Estas são as células nervosas responsáveis por conectar os neurônios aferentes intrínsecos primários com os neurônios motores. Eles podem ser ascendentes ou descendentes , de acordo com se eles agem da cabeça para o extremo oposto, ou na direção oposta.
5. Neurônios intestinofugas
Suas extensões estão localizadas fora do trato digestivo e se conectam com os gânglios nervosos para formar um novo gânglio chamado "pré-vertebral". Sua principal função é alertar sobre mudanças na atividade intestinal, de modo que é sobre mecanorreceptores (Neurônios secundários que desencadeiam potenciais de ação antes de estímulos mecânicos).
Principais funções do PND e patologias associadas
Segundo Furness, 2012, as principais funções desempenhadas pelo sistema nervoso entérico como um todo são as seguintes:
- Determinar os padrões de movimento do trato gastrointestinal.
- Controlar a secreção de ácido gástrico .
- Regular o movimento e os fluidos que atravessam o epitélio.
- Modifique o fluxo sanguíneo localmente
- Modifique e regule a absorção de nutrientes.
- Interaja com o sistema endócrino intestinal e também com o sistema imunológico.
- Manter a integridade da barreira epitelial que divide as células do intestino.
A operação incorreta deste sistema afeta as funções descritas acima. Na maior parte, o funcionamento inadequado do PND neuropatias estão relacionadas que dificultam o controle da atividade muscular e o movimento do fluido mucoso . O acima é refletido em diferentes doenças do cólon e do trato digestivo.
Além disso, o funcionamento inadequado do PND pode ser de origem congênita ou adquirido durante o desenvolvimento pós-natal. Geralmente, este último ocorre devido a uma condição médica secundária que acaba prejudicando significativamente o funcionamento do SNS, embora também possa ocorrer devido a um efeito iatrogênico de alguma droga, ou a uma neuropatologia induzida pelo uso de drogas.
Referências bibliográficas:
- Kulkarni, S., Micci, M-A., Leser, J., Shin, Ch., Tang, S-Ch., Fu, Y-Y., ..., Pasricha, P. (2017). O sistema nervoso entérico adulto na saúde é mantido por um equilíbrio dinâmico entre a apoptose neuronal e a neurogênese. Proceedings da Academia Nacional de Ciências dos Estados Unidos da América, 114 (18): E3709-E3718.
- Furness, J. (2012). O sistema nervoso entérico e a neurogastroenterologia. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 9: 286-294.
- Oswaldo, J., Frank-Márquez, N., Cervantes-Bustamante, R., Cadena-Leon, J., Montijo-Barrios, E., ... Ramírez-Mayans, J. (2012). Sistema nervoso entérico e motilidade gastrointestinal
- Grundy, D. e Schemann, M. (2007). Sistema nervoso entérico. Opinião atual em Gastroenterology, 23 (2): 121-126.
