Angiografia cerebral: o que é e quais distúrbios ele pode detectar?
Todos os nossos órgãos requerem o desempenho do sistema cardiovascular para sobreviver, porque graças a ele recebem o oxigênio e os nutrientes necessários para sua sobrevivência e bom funcionamento.
Isso inclui nosso sistema nervoso, que requer uma contribuição contínua desses elementos. Mas às vezes pode haver alterações que danificam o sistema vascular que alimenta o cérebro ou sintomas que sugerem a existência desse dano.
Portanto, é necessário ter diferentes técnicas que nos permitam observar e analisar o fluxo sanguíneo do cérebro, sendo uma das angiografias cerebrais mais conhecidas .
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O que é uma angiografia cerebral?
A angiografia cerebral é uma técnica de avaliação médica que permite estudar e analisar o fluxo cerebral e a saúde do sistema cerebrovascular. É uma técnica em que Raios-X são usados para visualizar injetando um contraste nos principais vasos sanguíneos cerebrais o fluxo e o estado do sistema circulatório. As imagens obtidas são geralmente muito claras e permitem identificar com precisão as alterações na circulação sanguínea do encéfalo.
O procedimento é o seguinte: depois de colocar o paciente na mesa de raios X, a cabeça é imobilizada e um sedativo é administrado enquanto a atividade cardíaca é monitorada. Após, o paciente é inserido um cateter nas artérias do braço ou perna, que será guiado pela artéria até o pescoço com a ajuda de raios X. Uma vez lá, uma solução de contraste é injetada através do cateter. para depois tirar imagens da circulação sanguínea através de radiografias. Depois disso, e a menos que haja algum tipo de intervenção, o cateter é removido e a pressão é aplicada na área onde foi inserido para evitar sangramento.
Embora, em geral, seja utilizado como técnica para o diagnóstico e monitoramento de distúrbios cerebrovasculares, o uso de um cateter para realizá-lo permite, adicionalmente, a utilização de procedimentos terapêuticos como a liberação do fármaco, evitando assim necessidade de outros tratamentos.
Tipos
A angiografia cerebral é uma técnica que tem várias variantes, dependendo dos mecanismos utilizados para avaliar o estado dos vasos sanguíneos do paciente. Alguns dos mais conhecidos são os seguintes .
1. Angiografia convencional (por subtração intra-arterial digital)
Esse é o procedimento previamente explicado, no qual o cateter é colocado na artéria e guiado ao seu objetivo. É um procedimento invasivo que geralmente é o mais comum devido à sua eficácia e ao alto nível de clareza que ele permite. O cateter geralmente é inserido através da via femoral, através da virilha até o arco aórtico, onde, após uma primeira injeção de contraste, o cateter é colocado na artéria que precisa ser analisada.
No que diz respeito à subtração digital, refere-se ao fato de que freqüentemente nas radiografias o crânio é digitalmente retirado da imagem captada, de modo que a imagem dos vasos sanguíneos pode ser observada mais claramente.
2. Angiografia por tomografia computadorizada helicoidal
Neste caso, nenhum tipo de cateter é introduzido no corpo do sujeito, mas requer a injeção de um contraste para obter a imagem pela TC. É menos invasivo que sua contraparte convencional.
3. Angiografia por ressonância magnética
Neste tipo de angiografia, nenhum cateter é utilizado, não sendo uma técnica invasiva. Envolve realizar uma ressonância magnética, não usando radiação como em outros casos.
O que permite diagnosticar?
A angiografia cerebral é um teste que até hoje É usado como um dos principais para observar o fluxo circulatório e o estado dos vasos sanguíneos do cérebro . Existem muitos distúrbios e doenças que a aplicação desta técnica permite observar.
1. acidente vascular cerebral ou acidente vascular cerebral
A angiografia permite observar a existência de extravasamento e ruptura de vasos sanguíneos, ou a ausência ou obstrução da circulação em alguma área do cérebro. É por isso que esta é uma técnica válida para detectar isquemia e visualizar hemorragias cerebrais . (Mais informações sobre traços).
2. Aneurismas
O uso da angiografia permite detectar a presença de aneurismas , protuberâncias da parede arterial cheias de sangue e parede relativamente fraca que pode se romper. (Mais informações sobre aneurismas).
3. Tumores
A presença de tumores no cérebro tende a causar alterações no fluxo sanguíneo do cérebro , bem como causar fenômenos como acidentes vasculares cerebrais. Portanto, a angiografia permite observar a presença de anormalidades geradas pela presença de tumores. (Mais informações sobre tumores cerebrais).
4. Malformações
A existência de malformações congênitas, como ocorre na MAV, também pode ser avaliada por meio dessa avaliação e técnica diagnóstica.
5. Alterações arteriais ou venosas
Através da angiografia cerebral pode-se ver se os vasos sanguíneos do cérebro estão em boa saúde, se estão inflamados ou se existem distúrbios como a aterosclerose.
6. morte cerebral
A angiografia cerebral também é usada para avaliar se existe ou não morte encefálica. Especificamente, avalia-se se há ou não fluxo sangüíneo, observando-se ausência de irrigação nos casos de morte encefálica.
7. Outros transtornos
Existe a possibilidade de observar, através da angiofrafia cerebral, a presença de diferentes distúrbios e doenças, além daquelas mencionadas anteriormente. Por exemplo, alterações podem ser encontradas na neurossífilis ou em pessoas com distúrbios como a síndrome de Kleine-Levine.
Riscos e possíveis efeitos colaterais desta técnica
A angiografia cerebral é uma técnica geralmente segura e não tende a causar complicações , mas isso não impede que ele tenha riscos e efeitos colaterais adversos que podem causar alterações de gravidade variável.
Um dos riscos é a possibilidade de haver alergia ao agente de contraste aplicado no paciente (geralmente iodado). Além disso, isso poderia causar desconforto ou até mesmo a destruição de alguns tecidos se extravasados para fora da veia. Também pode ser arriscado ou prejudicial para pessoas com problemas renais ou diabetes.
A existência de sintomas como formigamento, dificuldades respiratórias, problemas de visão, infecção da via pela qual o cateter entrou, problemas de controle da extremidade em que foi inserido, problemas de fala ou hemiparesia são um sinal de que Pode haver algum tipo de complicação para ser tratado rapidamente.
Finalmente, uma precaução especial é necessária no caso de mulheres grávidas ou lactantes, uma vez que a radiação emitida pode ser prejudicial. Também pode acontecer que uma lágrima da artéria que gera algum tipo de hemorragia ou coágulos que possam entupir o vaso seja causada, embora seja algo muito incomum.
Referências bibliográficas:
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