Cuidar dos idosos: como é produzido e quais as propostas que existem
O cuidado do idoso é uma prática que tem gerado importantes debates nas últimas décadas. Isso porque, diante das transformações sociais e das crises econômicas mais recentes, o envelhecimento passou a ser reconhecido como um dos estágios mais expostos a diferentes condições de vulnerabilidade em todo o mundo.
Por isso, os debates políticos e teóricos sobre as práticas de cuidado tornaram-se fundamentais na criação de estratégias para mitigar a vulnerabilidade dos idosos e para fortalecer redes de apoio e políticas sociais.
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Cuidar dos idosos é um problema?
O termo cuidar vem do latim cogitare, que significa pensar; então pode ser entendido como "pensar", mas também como "ter uma preocupação". Assim, seu significado pode ser transferido para uma preocupação de que algo indesejado acontece, uma preocupação que se traduz em uma prática concreta: proteger alguém de um evento indesejado, porque alguém tem dificuldade em fazer isso sozinho .
O cuidado é então uma atividade racional que se conecta com uma dimensão emocional (Izquierdo, 2003): está focado no medo da consciência do outro de vulnerabilidade , uma questão que os seres humanos satisfazem entre nós através das relações interpessoais.
Portanto, o cuidado é atualmente uma das questões centrais no desenvolvimento de nossas sociedades. Por exemplo, grande parte das políticas sociais e de saúde é organizada em torno de se perguntar quem está sendo cuidado, quem pode ou deve atender a essa necessidade e quais são as opções disponíveis para fazê-lo.
Em vista disso, muitos desafios foram detectados. Entre outros, há uma questão que preocupou recentemente a população mundial, especialmente aqueles que viveram o "baby boom" após a Segunda Guerra Mundial: Quem vai cuidar de nós em nosso processo de envelhecimento?
Mudanças e desafios do cuidado na velhice
Freqüentemente, a velhice é entendida como um problema, ou na melhor das hipóteses, como um desafio ou um desafio. Longe de ter antigas qualidades intrínsecas de conflito, os desafios têm sido as mudanças sociais e econômicas que muitas vezes deixam algumas pessoas à margem das estratégias projetadas para cobrir as necessidades básicas; o que por sua vez, gera posições passivas e baixa participação em assuntos sociais .
Por exemplo, a saúde na terceira idade é um desafio, mas não por causa da idade, mas porque a saúde é cada vez mais cara, há uma maior escassez de profissionais e recursos materiais ou econômicos, sua distribuição e acesso são injustos; Além disso, houve mudanças importantes nos papéis sociais e produtivos daqueles que foram os principais cuidadores ao longo do tempo: famílias diretas.
Como uma das alternativas para atenuar isso, surgiu o conceito de "envelhecimento ativo", que se refere à otimização de oportunidades físicas, sociais e intelectuais focada na autonomia e direitos dos idosos .
Esse conceito permitiu o desenvolvimento de algumas estratégias, mas, em alguns casos, também serviu para responsabilizar os idosos por um problema social, político e econômico; o que nos faz ver que esta é uma questão mais complexa do que parece.
Apesar disso, em muitos contextos, o envelhecimento não é mais visto como um problema. Há uma tendência de promover a participação social do idoso e repensar o conceito e as práticas de cuidado, mais especificamente aquelas relacionadas à saúde e doença.
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Quem se importa?
A rede de apoio familiar (o índice de apoio familiar), que é a família direta, constituiu a grande maioria dos cuidadores. No entanto, devido às mudanças socioeconômicas das últimas décadas, os índices de apoio familiar estão sendo drasticamente modificados.
Por exemplo, na Espanha, estima-se que o número de cuidadores vai mudar de 6 cuidadores para cada adulto de 80 anos, para apenas três pessoas até o ano de 2034. A conseqüência disso tem sido um aumento considerável nas necessidades de cuidados de saúde. idosos, bem como os grupos ou pessoas responsáveis por satisfazê-los.
Além disso, a prática do cuidado Tem uma dimensão de gênero muito importante : sendo algo que foi entendido especialmente em relação ao espaço privado, também temos sido as mulheres que se socializaram em uma maior identificação com esses valores e tarefas.
Como resultado, muitas das práticas de cuidado são conduzidas por mulheres, e existe até uma crença generalizada de que o cuidado é uma "tarefa feminina". Portanto, outra das principais questões discutidas foi a "feminização do cuidado".
Da mesma forma, em muitas populações, as mesmas condições políticas e socioeconômicas que o cuidado também é uma tarefa semiprofissional para a população migrante , população que contém grande parte do problema da escassez de cuidados.
Em outras palavras, uma importante falta de cuidado com os idosos e outras populações que vivem em contextos vulneráveis tem sido colocada na mesa, assim como a necessidade de gerar novas estratégias políticas e socioeducativas tanto no âmbito familiar quanto profissional. Nesse contexto, adquire relevância Fortalecimento das estratégias de solidariedade intrafamiliar em conexão com políticas sociais .
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5 propostas da Organização Mundial da Saúde (OMS)
Embora cuidar dos idosos não seja uma prática limitada apenas à saúde, é nesse setor que alguns desafios específicos são colocados. Em vista disso, a OMS começou a desenvolver um programa chamado Estratégia Global e Plano de Ação sobre Envelhecimento e Saúde.
Dessa forma, parte importante das práticas de cuidado passa a ser de responsabilidade das organizações públicas, além de se concentrar em espaços privados e familiares . Algumas das propostas que compõem este plano são as seguintes:
1. Compromisso com o envelhecimento saudável
Intimamente relacionado com o conceito de envelhecimento activo, refere-se a um processo de sensibilização para criar medidas sustentáveis e políticas cientificamente promover as habilidades dos idosos e sua autonomia .
2. Alinhamento dos sistemas de saúde com as necessidades dos idosos
O objetivo não é subestimar a necessidade de o sistema de saúde se organizar em torno da diversidade da velhice, detectar as preferências dos idosos e consolidar uma boa rede de assistência profissional .
3. Estabelecimento de sistemas para oferecer cuidados crônicos
É discutida a relevância de melhorar a detecção oportuna de necessidades de cuidados crônicos e de longo prazo, incluindo cuidados paliativos, e especialmente o fortalecimento de infra-estruturas e capacidade de pessoal.
4. Criar ambientes adaptados aos idosos
Devido à relação entre cuidado e vulnerabilidade, uma das questões mais importantes do tópico é estender o medidas necessárias para evitar o estigma e a discriminação , bem como para capacitar a autonomia e capacitação a partir dos níveis mais básicos e diários.
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5. Melhorar as medições, monitoramento e compreensão
Finalmente, a OMS reconhece a necessidade de promover pesquisas voltadas para o envelhecimento, bem como a criação de novos mecanismos de medição e análise que sejam diversos e que permitam compreender e abordar a complexidade do cuidado na velhice.
Referências bibliográficas:
- Organização Mundial da Saúde (2018). Envelhecimento e saúde Fatos-chave Recuperado em 30 de abril de 2018. Disponível em //www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/environment-and-health.
- Alfama, E., Ezquerra, S. & Cruells, M. (2014). Envelhecer em tempos de crise. Retirado em 30 de abril de 2018. Disponível em //www.academia.edu/10729630/Envejecer_en_tiempos_de_crisis.
- Abellán, A. & Pujol. R. (2013). Quem vai cuidar de nós quando somos octogenários? Retirado 30 de abril de 2018. Disponível em //envejecimientoenred.wordpress.com/2013/09/02/quien-cuidara-de-nosotros-cuando-seamos-octogenarios/.
- Esquerda, M. J. (2003). O cuidado de indivíduos e grupos: quem se importa. Organização social e gênero. Artigo apresentado no Congresso Catalão de Saúde Mental. Grupo de trabalho sobre identidade, gênero e saúde mental. Retirado em 30 de abril de 2018. Disponível em //www.debatefeminista.cieg.unam.mx/wp-content/uploads/2016/03/articulos/030_08.pdf.
