Buspirona: descrição, usos e efeitos colaterais
Nos últimos anos, o uso de azapirones tornou-se popular no tratamento do transtorno de ansiedade generalizada e como drogas adjuvantes em problemas como depressão ou fobia social. Neste artigo vamos analisar usos terapêuticos, efeitos colaterais e contra-indicações da buspirona , o mais conhecido destes ansiolíticos.
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O que é buspirona?
Buspirona é uma droga com efeitos ansiolíticos que nos últimos anos começou a ser usado para tratar uma ampla variedade de distúrbios psicológicos relacionados a aspectos emocionais. Também é freqüentemente combinado com outros medicamentos para melhorar sua ação terapêutica, particularmente no caso de depressão.
Este psicofarmacêutico faz parte do grupo de azapirones , ao qual pertencem outros medicamentos que contêm o final "-pirona" em sua nomenclatura, como gepirona, ipsapirona ou tandospirona, que é usado para maximizar a eficácia dos antipsicóticos. Em qualquer caso, a buspirona é a azapirona mais utilizada e estudada.
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Farmacologia e mecanismo de ação
O mecanismo de ação da buspirona depende de sua alta afinidade com os receptores serotoninérgicos 5-HT1A, em conseqüência do que exerce um efeito antagonista nesse neurotransmissor. Por sua vez, isso permite aumento nos níveis de dopamina e norepinefrina . No entanto, sua atividade é complexa e depende da dose administrada.
Potência farmacológica máxima ocorre entre 60 e 90 minutos depois de tomar a medicação. Os efeitos diminuem consideravelmente após cerca de 3 horas, embora existam estudos que indicam que a metabolização é mais lenta, podendo levar mais de duas semanas para eliminar completamente a buspirona do organismo.
Ao contrário de outras drogas psicotrópicas que são usadas para o controle da ansiedade, como benzodiazepínicos e barbitúricos, Buspirona tem um baixo potencial de dependência e dependência e isso interfere em menor grau nas vidas das pessoas que o consomem. É por estas razões que a popularidade deste medicamento está aumentando progressivamente.
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Usado para?
A buspirona foi projetada e usada principalmente para tratar sintomas relacionados à ansiedade. No entanto, pesquisas recentes sugerem que seus efeitos na transmissão neuronal também podem ser benéficos em problemas psicológicos de outro tipo.
1. Transtorno de ansiedade generalizada
A principal indicação da buspirona é o tratamento do transtorno de ansiedade generalizada, que se caracteriza por preocupação excessiva e incontrolável e tende a causar sintomas físicos, como tensão muscular, dificuldades gastrointestinais e fadiga. Nestes casos, a terapia farmacológica pode levar quase um mês para entrar em vigor.
2. Depressão maior
Atualmente, a possibilidade de usar buspirona como medicamento está sendo estudada adjuvante aos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) no tratamento da depressão, especialmente para combater problemas na resposta sexual, efeitos colaterais muito comuns dessas drogas.
Além disso, outros estudos sugerem que a administração a longo prazo de buspirona pode ser eficaz por si só no alívio dos sintomas desse transtorno. Os resultados são promissores, embora sejam necessárias mais pesquisas para confirmar a eficácia dessas aplicações.
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3. Déficit de atenção com hiperatividade
Outra perspectiva para o uso da buspirona é o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade, mais conhecido por sua abreviação "TDAH". Essa alteração está relacionada à neurotransmissão da dopamina , o que poderia explicar os bons resultados preliminares que estão sendo obtidos neste campo.
4. Disfunções sexuais
Além de ser útil no manejo dos problemas de disfunção excitatória e orgásmica associada ao uso de antidepressivos, a pesquisa sugere que a buspirona poderia ser eficaz nos casos de desejo sexual hipoativo, e não necessariamente naqueles com origem farmacológica.
5. Agitação e agressividade
Na literatura científica encontramos referências ao uso da buspirona no manejo de alterações relacionadas à agitação psicofisiológica, irritabilidade e agressão, particularmente em crianças e idosos com demência .
6. Transtorno de ansiedade social
Alguns estudos sugerem que a buspirona também pode ser útil no tratamento da fobia social. No entanto, assim como a depressão, neste caso, as drogas de escolha para esse transtorno seriam administradas como droga coadjuvante aos inibidores seletivos da recaptação da serotonina ou aos ISRSs.
Efeitos colaterais e contra-indicações
Entre os efeitos colaterais mais comuns da buspirona eles enfatizam sonolência, sensações de vertigem, dores de cabeça fadiga, náusea, dor abdominal, taquicardia, tremores, insônia, confusão, irritabilidade e parestesias (percepção sensorial anormal como dormência, formigamento ou queimação).
Os sintomas do parágrafo anterior freqüentemente desaparecem após alguns dias de início do consumo. É aconselhável consultar um médico quando os efeitos secundários são graves, permanecer após várias semanas de tratamento ou incluir Problemas cardiovasculares notáveis , dificuldades de coordenação motora ou explosões de raiva, entre outras.
O uso de buspirona em combinação com medicamentos da classe MAOI (inibidores da enzima monoamina oxidase) ou em pessoas com problemas graves no fígado ou nos rins, como acidose metabólica, mais freqüente em casos de diabetes não é recomendado.
