Cegueira (deficiência visual): o que é, tipos, causas e tratamento
Problemas de visão é uma das condições físicas mais comuns entre a população em geral , estimando que a grande maioria das pessoas sofre ou sofrerá algum tipo de problema visual ao longo da vida. No entanto, um problema de visão deste tipo não tem que envolver qualquer grau de cegueira.
Existem certos critérios que consideram uma dificuldade na visão como cegueira ou deficiência visual . Ao longo deste artigo, falaremos sobre o que é cegueira, os diferentes tipos que existem e quais são seus sintomas, causas e tratamento associados.
O que é cegueira ou deficiência visual?
A cegueira, também conhecida como deficiência visual ou perda da visão, é uma condição física que causa diminuição da capacidade de enxergar em graus variados e causa várias dificuldades que não podem ser totalmente compensadas pelo uso de óculos ou lentes de contato.
Para ser mais exato, o termo cegueira é usado para definir a condição em que a perda de visão está completa ou quase completa.
A perda da visão pode aparecer repentina ou repentinamente, ou se desenvolver gradualmente ao longo do tempo. Além disso, A perda da visão pode ser completa ou parcial ; isto é, pode afetar os dois olhos ou apenas um, respectivamente. Pode até ser parcial porque afeta apenas certas partes do campo visual.
A gama de causas que podem causar a perda da visão é extremamente variada e vai desde aqueles que afetam diretamente os olhos até aqueles que envolvem os centros cerebrais do processamento visual.
Além disso, deterioração da visão geralmente se torna mais comum ao longo dos anos , sendo os fatores de risco mais comuns o surgimento de alterações físicas como glaucoma, retinopatia diabética, degeneração macular relacionada à idade ou catarata.
Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) estima-se que 80% da deficiência visual seja evitável ou curável com o tratamento, incluindo aqueles causados por catarata, infecções, glaucoma, erros de refração não corrigidos, certos casos de cegueira infantil, etc.
No resto dos casos, pessoas com um grau significativo ou total de cegueira podem se beneficiar de programas de reabilitação visual, mudanças em seu ambiente e dispositivos de assistência.
Por fim, em dados de 2015, havia 246 milhões de pessoas com baixa visão no mundo e 39 milhões de pessoas diagnosticadas com cegueira. A maioria dessas pessoas está em países desenvolvidos e tem mais de 50 anos, mas isso pode ser devido à falta de dados nos países em desenvolvimento.
Tipos de deficiência visual
Existem diferentes tipos de deficiência visual, dependendo do grau de comprometimento da capacidade de enxergar. Esse significado pode envolver desde uma visão parcial até uma cegueira ou uma deficiência visual completa. A Organização Mundial de Saúde (OMS) desenvolveu a seguinte classificação dos diferentes tipos ou graus de deficiência visual .
Medir o grau de incapacidade leva em conta a visão no melhor olho, com a melhor correção de lente possível. Levando isso em consideração, a classificação é a seguinte:
- 20/30 a 20/60: perda de visão leve ou visão quase normal
- 20/70 a 20/160: deficiência visual moderada ou baixa visão moderada
- 20/200 a 20/400: deficiência visual grave ou visão subnormal grave
- 20/500 a 20/1000: deficiência visual quase total ou cegueira quase total
- Falta de percepção da luz: cegueira total
Além disso, dependendo das condições específicas da visão, a deficiência visual também pode ser classificada da seguinte forma:
- Má acuidade visual e campo visual completo
- Acuidade visual moderada e campo de visão reduzido
- Acuidade visual moderada e perda severa de campo visual
Para entender melhor esses termos, deve-se notar que a acuidade visual consiste na resolução com a qual vemos. Ou seja, a capacidade de perceber e diferenciar estímulos visuais. Enquanto o campo de visão é a extensão observável em cada momento.
Finalmente, A cegueira legal ou a acuidade visual extremamente fraca é considerada como tal quando a pessoa tem uma acuidade visual de 20/200 , mesmo após a correção da lente. Há um grande número de pessoas diagnosticadas com cegueira "legal" que são capazes de distinguir formas e sombras, mas que não podem apreciar os detalhes delas.
E cegueira noturna?
Um tipo de cegueira muito pouco conhecido é a cegueira noturna, também conhecida como nyctalopia. Esse tipo de cegueira é uma condição que causa grandes dificuldades ou incapacidade de enxergar com relativamente pouca luz.
Também pode ser descrito como uma adaptação inadequada da visão à escuridão e pode ser um sintoma de várias doenças oculares, como retinite pigmentosa, descolamento de retina, miopia patológica ou um efeito colateral de certas drogas, como fenotiazinas, entre muitas outras causas.
Causas da deficiência visual
Existem muitas causas comuns para o aparecimento de uma deficiência visual e cegueira. No entanto, a incidência destes varia consideravelmente entre as duas condições. As principais causas de deficiência visual em qualquer grau podem ser:
- Defeitos genéticos
- Cataratas
- Glaucoma
- Lesões oculares
- Lesões cerebrais (cegueira cortical)
- Infecções oculares
- Envenenamento ou envenenamento por metanol, formaldeído ou ácido fórmico
- Outras causas, como ambliopia, opacificação da córnea, miopia degenerativa, retinopatia diabética, retinite pigmentosa, etc.
Tratamentos existentes
Existem algumas opções de tratamento que podem ajudar a corrigir defeitos de visão e minimizar possíveis degenerações posteriores. A escolha de um desses tratamentos dependerá das seguintes considerações:
- Grau de deficiência visual ou cegueira
- Causas da deterioração visual
- Idade da pessoa e nível de desenvolvimento
- Estado geral de saúde
- Existência de outras condições
- Expectativas do paciente
Entre os possíveis tratamentos ou auxílios para a gestão de uma deficiência visual e cegueira estão incluídos:
- Controle da doença de base da deficiência visual
- Sistemas de extensão, como lentes, telescópios, prismas ou sistemas de espelho
- Ajudas de mobilidade como bengalas, guias ou cães-guia ou sistemas baseados em geolocalização
- Auxílios de leitura, como Braille, aplicativos de reconhecimento óptico, livros gravados em áudio ou dispositivos de leitura que convertem texto impresso em sons ou em braile
- Sistemas tecnológicos, como leitores de tela ou amplificadores e teclados em braile
Referências bibliográficas:
- Brian, G. & Taylor, H. (2001). Cataract Blindness - Desafios para o século XXI. Boletim da Organização Mundial da Saúde, 79 (3): 249-256.
- Lehman, S. S. (2012). Deficiência visual cortical em crianças: identificação, avaliação e diagnóstico. Opinião atual em Oftalmologia, 23 (5): 384-387.
