Afasia amnésica ou anômica: sintomas, causas e tratamento

Abril 3, 2024

A linguagem humana é o resultado da interação de uma série de atividades cerebrais destinadas a coletar, integrar e elaborar mensagens que o médium envia para a pessoa. Quando essa interação é alterada devido a danos cerebrais, surgem distúrbios de linguagem, como afasias.

O problema da afasia é que a emissão, compreensão e denominação da fala são severamente afetadas. No último caso, a nomeação de objetos, afasia é referida como afasia amnésica ou anómica , que faz com que a pessoa encontre dificuldades extremas quando se trata de nomear objetos.

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O que é afasia amnésica?

Embora os problemas na capacidade de nomear objetos ou pessoas sejam comuns em muitos distúrbios afásicos, a principal característica que diferencia a afasia amnésica ou anômica do resto é que neste caso a anomia deve parecer relativamente isolada .

Para esclarecer um pouco mais esse conceito, a anomia consiste na dificuldade de lembrar o nome de objetos, pessoas, elementos ... sendo a pessoa praticamente incapaz de chamar as coisas pelo seu nome.

Na afasia anômica, a pessoa é perfeitamente capaz de compreender o que lhe é pedido e é até capaz de apontar corretamente o objeto para o qual não consegue encontrar a palavra. No entanto, tentar nomear é impossível .

Quando essa alteração é muito pronunciada, a fala da pessoa torna-se um discurso baseado em circunlóquios, ou seja, ele precisa usar mais palavras e expressões do que o usual para expressar um único conceito, ou usa palavras do mesmo campo semântico.

Outras particularidades para categorizar uma afasia como amnésia são:

Uso de generalizações

Repetição Preservada

Escrita e compreensão de leitura relativamente preservada

Fala fluentemente e compreensão verbal intacto

Causas da afasia amnésica

Como a recuperação de nomes na memória é um processo complicado que funciona em associação com outras engrenagens intelectuais e cognitivas, é difícil localizar a causa da afasia em um ponto específico do cérebro humano.

No entanto, em afasias, amnésias muito pronunciadas, as lesões em diferentes áreas concretas do cérebro têm como consequência esse tipo de problemas anômicos. Esses setores estão localizados na região angular, especificamente no córtex associativo multimodal da área parieto-temporoccipital; ou em a região posterior do terceiro giro temporal do hemisfério predominante .

Outros cenários em que a afasia amnésica pode ser observada são aqueles causados por:

Tumores cerebrais
Derrame
Demência

Sintomatologia

Normalmente, os sintomas iniciais começam a se manifestar no estágio inicial da afasia, durante o qual a pessoa começa a experimentar problemas para designar qualquer objeto, pessoa, animal, sentimento , etc., chegando a desenvolver uma incompetência total.

Algumas das consequências associadas a esses sintomas são desmaios, dores de cabeça e convulsões; e problemas no local de trabalho, doméstico e acadêmico.

Essa sintomatologia geralmente não é restabelecida de maneira natural, apenas no caso de a afasia ser causada por ataque isquêmico transitório (AIT). Portanto é necessário que a pessoa vá para uma reabilitação para que os sintomas não sejam instalados permanentemente.

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Diferenças entre afasia anômica e afasia semântica

Embora a classificação das afasias seja geralmente representada como independente, na prática clínica esse tipo de afasia geralmente ocorre junto com a afasia semântica.

Diferentemente da afasia anômica, a afasia semântica toma a forma de um déficit compreensão de estruturas lógico-gramaticais . Nessa afasia, a pessoa é incapaz de compreender o significado completo de uma sentença e a relação existe entre as partes que a formam.

Ao nível da linguagem oral ou conversacional as habilidades permanecem relativamente preservadas , sendo muito comum a tendência a esquecer palavras, daí a relação entre esses tipos de afasias.

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Testes e diagnóstico

Há uma série de baterias de avaliação e diagnóstico indicadas para avaliar a linguagem em todos os seus aspectos. Sendo especialmente útil no momento de fazer uma primeira triagem.

Um dos testes mais conhecidos é o Teste de Boston , entre cujos objetivos são:

Avaliação das capacidades da pessoa em cada uma das áreas da linguagem com a intenção de desenvolver um plano de ação específico.
Especificação e diagnóstico de um quadro clínico , especificando assim o local da lesão.
Avaliação do grau de déficit do paciente.

Além disso, há uma série de testes específicos que examinam apenas alguns aspectos específicos da linguagem, e isso pode ser útil para desenvolver um plano de ação adaptado às necessidades da pessoa.

Alguns desses testes são:

Teste de Totem para avaliação da compreensão oral
Teste de Pizzamilio para avaliação da compreensão sintática
Teste de vocabulário de Boston que estuda especificamente a denominação
Teste de Audrey Holland para avaliar as habilidades de comunicação na vida cotidiana
Teste de CADL para a avaliação específica de habilidades de comunicação além das alterações específicas da fala.

Intervenção e tratamento

Após o diagnóstico, é essencial desenvolver um programa de intervenção ou reabilitação que permita que o paciente funcione em sua vida diária o mais facilmente possível.

Como a afasia anômica é geralmente acompanhada por sintomas típicos de outras afasias, os exercícios de reabilitação devem ser acompanhados ou complementados com outras intervenções. Desta forma, o paciente consegue melhorar seu acesso ao léxico, melhorar a designação de objetos, aumentar sua fluência no discurso e, consequentemente, aumentar seus recursos para interação com outras pessoas em sua vida cotidiana

Portanto, há uma série de objetivos a serem atingidos durante o tratamento da afasia amnésica: