Abulia: o que é e quais sintomas alertam sobre sua chegada?

Muitas vezes podemos nos encontrar em situações em que não sentimos vontade de fazer nada. Por exemplo, um grande número de pacientes com depressão maior relatam não querer sair da cama ou tentar atingir seus objetivos, por mais racionais ou simples que possam parecer. Esta falta de motivação e energia é o que conhecemos como abulia , uma forma extrema de apatia.

Mas ... Qual é a razão para este curioso fenômeno psicológico? Em seguida, veremos o que produz a abulia e de que maneira ela nos afeta.

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Abulia: conceito e sintomas

Entende-se como apatia à perda ou falta de vontade de tomar decisões , concentre-se nos objetivos e tenha motivação para atendê-los. A pessoa com abulia apresenta um baixo nível de energia vital e um interesse praticamente inexistente em estímulos ou atividades que o teriam motivado antes. Pode ser considerado uma forma extrema de apatia.

O sujeito abúlico tende a ter sérias dificuldades para iniciar e concluir a maioria dos atos e atividades, por isso é comum adiá-los. Isso se aplica não apenas a hobbies, mas também a aspectos de trabalho e outras responsabilidades e até atividades básicas da vida cotidiana, como a alimentação. Também é frequente apresentar dificuldades sociais , sem motivação ou vontade de se relacionar.

Por outro lado, as pessoas com apatia têm problemas ao tomar decisões e organizar seu próprio pensamento devido ao estado de depressão que é seu estado psicológico, com pensamento lento. Os movimentos do sujeito também tendem a apresentar alterações , vendo movimento espontâneo reduzido e demorando mais para responder à estimulação. As pessoas com abulia geralmente se sentem desamparadas e indecisas, às vezes sofrendo de grandes dores emocionais e, em outras, podem chegar ao embotamento afetivo.

Embora no início este termo tenha sido concebido como transtorno mental, até hoje a abulia É considerado um sintoma ou conjunto de sintomas indicativo de diferentes tipos de transtornos mentais e físicos.

Causas

As causas da abulia podem ser muito variadas, dependendo de qual desordem é um sintoma. Em um nível neurológico, descobriu-se que pode aparecer em casos de lesões frontais no cérebro , nos gânglios da base ou no cingulado anterior, todas áreas relacionadas à motivação e à iniciação de movimentos. Essas lesões podem ser causadas por diferentes distúrbios e doenças, bem como acidentes cerebrovasculares ou lesões cerebrais traumáticas.

Também pode ser causada por diferentes tipos de infecções, como a sífilis, se ela afetar o cérebro. Da mesma forma, sintomas semelhantes aos da abulia podem ser observados em pessoas anêmicas, com uma falta de diversos nutrientes essenciais .

Além dessas causas biológicas, é possível encontrar estados de abulia em pessoas que sofrem ou sofreram estresse prolongado ao longo do tempo , com um alto nível de frustração e sofrimento que é vivido com desamparo e desesperança.

Transtornos em que aparece

Abulia como um sintoma pode aparecer em muitos distúrbios e doenças . Algumas das quais são as seguintes.

Demências

A abulia é um sintoma característico nas pessoas com diferentes demências, como a doença de Alzheimer , devido à degeneração progressiva das estruturas cerebrais que ocorre nesse tipo de transtorno.

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Depressão maior

Um dos transtornos mentais em que abulia ocorre com mais frequência é a depressão maior. O estado de desmotivação, desespero e sentimento de pouco controle eles podem acabar gerando uma falta de desejo de agir, e muitas vezes eles ocorrem junto com a ausência de prazer antes de atividades prazerosas, um fenômeno chamado anedonia.

Esquizofrenia

A abulia também pode aparecer no transtorno psicótico, como no caso da esquizofrenia . Neste caso, seria confrontado com um sintoma negativo que reduziria a capacidade do sujeito de funcionar normalmente, e é comum aparecer ao lado da alogia. Se a existência de diferentes tipos de esquizofrenia é considerada, as esquizofrenias do subtipo desorganizado, simples ou catatônico são algumas em que podem aparecer com mais frequência e maior visibilidade. Também pode ser observado como um sintoma residual após um surto psicótico.

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Tratamentos possíveis

O tratamento da abulia como um sintoma é possível em um grande número de casos, embora o tratamento em questão dependa, em grande medida, de suas causas. O tratamento pode ser feito tanto nos níveis psicológico e farmacológico .

No nível psicológico, recomenda-se o uso de diferentes estratégias aplicadas em casos de depressão. Estas estratégias são baseadas em promover a ação e a realização de diferentes atividades que sejam agradáveis e gradualmente despertar motivação e desejo de agir. Ajudar e motivar para criar e realizar diferentes ações e rotinas é fundamental, ao mesmo tempo em que trabalha as crenças e pensamentos que possam ter causado ou mantido o problema.

Pode ser útil fornecer diretrizes, ferramentas e informações aos membros da família e ao ambiente imediato do paciente, para que eles contribuam para estabelecer e manter diferentes objetivos e proposições que geram desejo e vontade de agir. Em alguns casos Fisioterapia pode ser muito útil para causar um aumento na atividade motora, assim como nos esportes, que por sua vez podem ajudar a gerar endorfinas.

No nível farmacológico Os antidepressivos são especialmente eficazes , especialmente aqueles que causam um aumento no nível de dopamina. Nesse sentido, outras substâncias estimulantes também podem ser úteis.

Referências bibliográficas:

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